家长您好,您的问题和孩子的超声我已阅读,我的观点供您参考。
1、动脉导管未闭是目前主要的问题,3mm的导管,分流量属于中等,也就是应当密切关注的类型。
2、动脉导管未闭属于左向右分流的简单畸形,主要会引起肺的血液量增加。与健康孩子相比,肺血增加就会造成呼吸道感染等机会增加,孩子容易得感冒、
肺炎等呼吸道疾病,时间长了心脏的功能也会受影响。
3、但是这个年纪,基本不会引起身体缺氧,更不可能引起紫绀。所以关于身体哪里哪里发青发紫,不要往心脏上面联想。
4、动脉导管首选介入,不过孩子现在介入治疗的条件不够。成熟正规的心脏中心,还是秉承经典的手术指征的,孩子年龄1岁以上、体重10kg以上才行。孩子太小,血管太细,封堵器的传送会有问题,手术风险会增大的。
5、实话讲,现在没有关于封堵器在心脏里引起“异物感”的相关报道,特别是婴幼儿。
6、“卵圆孔未闭”不是真的房间隔缺损,而是房间隔上面潜在的一个缝隙,是胚胎时期房间隔的一个生理性通道,每个胎儿都有,出生后多数人房间隔的原发隔和继发隔相互黏连、融合形成永久性的房间隔,如果未融合则形成卵圆孔未闭。70-75%的人在2岁前会自己闭合,其余25%-30%的人终生不闭合。目前还不清楚卵圆孔不闭合的原因,不过不闭合也是正常人,由于分流量很小,没有足够证据能够证明其对身体有明确的影响,也无需外科治疗。至少心脏专业基本共识如此,研究卵圆孔封堵比较热的是神经科医生。