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你好，首先感谢您的信任，我先将患者的一般情况总 结一下。患者女性，67岁，目前行腋窝淋巴结切除，病理提示低分化癌，但免疫组化未提示来源；在华西医院行病理会诊但结果未回；CT提示双肺广泛结节影，肺门，纵膈淋巴结肿大。其他部位未做CT检查。
我有几个问题想问你一下，患者吸烟么？有没有呼吸系统症状？比如咳嗽？咳痰？胸闷？胸疼？咯血？发热？盗汗？2017年手术切除淋巴结，具体是什么部位的？术后病理是什么？其他部位有没有肿大淋巴结？双下肢水肿多久了？
1.一般对于老年女性来说出现腋窝淋巴结转移的疾病首先要考虑是否来源于乳腺，肺，食管，淋巴瘤等部位，建议病理会诊，如果华西医院病理会诊不明确的话我建议到北京协和医院进行病理会诊。
2.如果实在找不到原发病灶的话，我建议行全身PET-CT,这样可以更有针对性的查找原发病灶，然后再选择合适的方法取肿瘤组织进行病理活检，最终明确诊断。
3.另外还需要多次进行痰液培养，查看痰液中有无细菌，还可以做TSPOT实验，确定是否跟结核有关系。
针对肿瘤的治疗先不要着急，因为必须要明确病理性质，然后才能根据病理对因治疗，才能取得最好的治疗效果。

你好，去年的手术确定是淋巴瘤么？是恶性淋巴瘤么？霍奇金淋巴瘤还是非霍奇金淋巴瘤？如果是淋巴瘤的话，术后做过什么治疗？有没有做过化疗？全身应该还有其他部位肿大的淋巴结，所以我仍建议等待华西医院病理会诊结果，如果确定是淋巴瘤的话，行化疗或者放疗控制病情。