2019年09月29日
第1次提问
女,27岁,你好,最近一周,感觉睡不醒,心慌。睡醒了也总是打哈切。没精神,小腿肚子很酸,人很乏力,今天胸口骨头有点疼,我怕得白血病,前天去查了血常规。请医生帮忙看看。还需要做啥检查?

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2019年09月29日
张娜娜医生
您好,感谢您的信任,我正在回复,请稍等,本条不用回复,以免浪费您的提问机会。
2019年09月29日
张娜娜医生
您好,血常规结果主要看白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白及血小板计数,只要主要的指标是正常的,血常规就基本正常。
首先,根据您的血常规结果分析,血小板计数跟其他主要指标都是正常的,仅有大血小板比率轻微偏低,考虑临床意义不大,您的血常规基本上是正常的,因此白血病的可能性非常小,因为白血病的血常规一般都有比较明显的异常,比如白细胞的减少或者增多,血红蛋白及血小板减少等。
其次,针对您的症状,没有特别明显的指向性,有心慌、乏力等症状,建议您去心血管内科就诊,看有血压及心脏的情况,去内分泌科就诊看有没血糖异常。
最后,平时注意动作慢些,注意安全,避免跌倒,规律作息,保证睡眠,适当户外活动,提高免疫力
希望我的解答能够帮到您,如果您对我的解答感到满意,请给予好评,将对我是莫大的鼓舞和激励,以后会尽力做的更好。
如果您还有疑问,欢迎追问,我将努力为您解答疑惑。
第2次提问
抵抗力比较差,然后血压血糖去查都是正常的,心跳一直比较快,窦性心律不齐,一分钟100左右,验血前一天吃了两天阿莫西林,因为脖子里有淋巴结肿大发炎,会不会影响血常规,吃了两天药,
2019年09月29日
张娜娜医生
您好,您的淋巴结肿大发炎有多久了,您的症状是在淋巴结肿大以后出现的吗?窦性心律不齐去心内科看过吗?
如果有淋巴结炎,一般血常规会有异常的,比如白细胞,淋巴细胞及中性粒细胞的异常,而您的血常规是正常的。
2019年09月29日
第3次提问
淋巴发炎一周左右吧,以前也有过,吃了抗生素就退下去了。是的,心率不齐去看过的。特别心慌心跳快了我就吃稳心颗粒。中成药,我上次脖子淋巴结肿大发炎,就是摸上去酸疼,血常规也正常的,最近一周就是心慌,然后今天胸骨按压有点疼,然后脚酸乏力,就怕白血病之类的这种大病,吃饭吃的下的,就是觉得累,睡一觉都不能很好缓解一样,晚上睡觉10左右,半夜有时候会醒一次,上厕所,但是马上又会睡着,但是经常做梦,早上起来又觉得很累,比不睡觉都累的感觉,有没有可能白血病血常规看不出来呢?真的很担心?也很焦虑
2019年09月29日
张娜娜医生
您好,首先,您的心慌、乏力、精神不振的症状的时间跟淋巴结发炎的时间正好吻合,考虑您的这些症状可能与淋巴结炎有关,建议您继续治疗淋巴结炎。
如果淋巴结炎好了以后,您上面的症状也好转了,那么考虑就是淋巴结炎导致的,如果淋巴结炎好了以后,您上面的症状没有好转甚至加重了,建议您去心内科复查,看是否需要重新检查或者换药。
其次,白血病的诊断需要靠骨髓穿刺及相关检查才能确诊,单靠血常规,我只能告诉您白血病的可能性不大,要排除白血病需要骨髓穿刺,我觉得现在没有必要。
最后,我觉得您有点焦虑,建议您调整自己的状态,积极乐观点,愉悦的心情对您自己的身体也有好处,如果实在是太焦虑,建议您可以去看下心理医生,排解下内心的焦虑。
平时注意多饮水,饮食清淡,少吃辛辣刺激的食物,对于肿大的淋巴结尽量少触摸,减少对淋巴结的刺激,多去户外活动,提高免疫力,根据天气增减衣服,避免着凉,防止感染。