2019年09月29日
第1次提问
第九天的宝宝。拉屎酸臭味儿。肚子咕噜咕噜响 大便带水。打喷嚏 这是怎么回事。需要怎么治疗

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2019年09月29日
黄珊医生
宝宝家长您好,感谢您的信任,您提供的病史资料已获悉,请不要着急,我稍后会将整理好的分析发给您。因为分析病情,编辑文字需要一定时间,请您耐心等待。怕您着急,故先回复告诉您一声。在分析未发出前,请暂不要发追问,这样有利于您合理利用两次追问机会,不至于浪费。请您稍侯。
2019年09月29日
黄珊医生
宝宝家长您好,很抱歉让您久等了。您的描述我已阅读,您拍的大便的照片我也反复看过。分析宝宝情况:
病史:宝宝9天,出现腹泻,大便有水样,酸臭味。
为了更好为您解答希望您提供宝宝以下情况:
1、宝宝腹泻几天?
2、宝宝喂养方式怎样,喝母乳还是配方奶,喂配方奶的话,每次多少毫升,几小时1次?
3、宝宝有没有呕吐、腹胀、哭闹等其他情况?

综合分析和建议如下:
1、孩子突发腹泻,大便稀水样。从照片上看没有粘液脓血,如果宝宝精神状态尚好,没有发热,这种情况考虑可能是病毒性肠炎的可能性大。治疗主要就是对症支持为主。一般需要1到2周才能完全康复,不要着急。
2、可以口服益生菌调理肠道菌群,推荐布拉氏酵母菌,一次一包,一天一次,温凉水冲服,如果没有这个益生菌,选择其他益生菌也是可以的。
如果大便次数多,性状比较稀,可以加用蒙脱石散,一次1g,一天三次,要求餐前一小时服用,而且1g要求对20至30毫升的温凉水。
可以加用锌剂,元素锌20mg/天(相当于葡萄糖酸锌140mg),腹泻时补锌,可以缩短腹泻的病程、减轻腹泻的严重程度和降低脱水的危险。
口服补液盐III,一包兑250毫升的温水,尽量喝主要为了预防脱水。
3、生活上注意腹部保暖,避免腹部着凉,另外注意及时清理大便,避免大便对臀部皮肤造成刺激,形成红屁股,可以用护臀霜帮助隔离大便刺激。
孩子腹泻后容易继发乳糖不耐受,如果喝母乳的话可以继续喝母乳,喝配方奶的话建议暂停,需要喝无乳糖配方的奶粉。
4、家中还是要注意孩子精神状态,如果出现嗜睡或烦躁哭闹,或者有持续发热、无尿或少尿、抽搐、粘液血便等情况,需要及时就医,必要的时候可能需要检查大便常规,血气电解质,血常规的,需要排除严重的细菌感染和严重脱水情况,如果提示严重细菌感染,可能需要加用抗生素。
5、如果孩子现在精神状态良好,小便量多,胃口好,没有太大问题,说明腹泻没有对孩子造成很大影响,先饮食调整,继续用药,如果不好转,化验大便常规排除细菌感染。多补充液体预防脱水。

以上这几点希望能帮到您,您不用过于担心,相信通过家长的努力宝宝会健康成长的,如果您有问题或者我描述不清楚,不到位的地方请您谅解并随时联系我,祝宝宝健康成长!
第2次提问
这两天大约拉屎都稀。 和喂水有关系么。吃的母乳。晚上大约四个小时一次。白天三个小时差不多。 现在吃点益生菌试试?
2019年09月29日
黄珊医生
您现在大便比较稀,建议您先加上益生菌和蒙脱石散,注意宝宝精神状况,预防脱水。如果宝宝精神不好一定要及时去医院就诊。
2019年09月29日
第3次提问
这个药要怎么吃。 稍微细致一点
2019年09月29日
黄珊医生
1、益生菌
推荐布拉氏酵母菌,新生儿一次半包,一天一次,温凉水冲服,如果没有这个益生菌,选择其他益生菌也是可以的。
如果大便次数多,性状比较稀,可以加用蒙脱石散,一次1g,一天三次,要求餐前一小时服用,而且1g要求对20至30毫升的温凉水。
可以加用锌剂,元素锌20mg/天(相当于葡萄糖酸锌140mg),腹泻时补锌,可以缩短腹泻的病程、减轻腹泻的严重程度和降低脱水的危险。
口服补液盐III,一包兑250毫升的温水,尽量喝主要为了预防脱水。新生儿一日可能喝不完250毫升水,但一包口服补液盐需要250毫升温水冲泡,一天喝不完剩余的就扔掉。

TA的问答

你好、医生、宝宝刚满4个月、男孩、因为支气管炎住院过一次、最近又有点咳嗽、然后去检查、发现右膈肌比左侧高、当地医生怀疑是膈膨升、想知道我们家这种情况是膈膨升吗?如果是膈膨升、应该怎么办?要手术吗?如果手术可以等长大在手术吗?可以做微创手术吗?我们在当地医院先是拍了片子然后做了ct、医生我都发给您了,麻烦请您帮我看一下、因为孩子太小了、实在不知道怎么办了!医生您好!男童5岁2个月,孩子大约一周前说生殖器那里很痒,去医院看医生说是包茎让做手术,可是孩子太小不太想现在给他做,想等他大一些再做。他现在的情况就像相片中那样,目前排尿正常,就是有些瘙痒他自己老用手挠,我试着给他撸上去但是有些黏连撸不动,您看他这种情况包皮那时间久了还能长开吗?除了手术还有没有其他保守治疗的办法?谢谢。男童,一岁零三个多月。最近常拿手摸和拉扯阴茎(有时候手不干净),导致包皮发红(因难以翻开,不清楚龟头情况)。请问 如何用药,如何预防复发宝宝出生13天,肚脐这样正常吗?还在流点血您好医生,男宝4岁,下边一面大一面小,已经两年多了,出生没太注意,只是一面大一面小随着年龄我发现越来越明显!没有什么证状宝宝也不说疼。老人都说没事,但我还是很担心,想咨询下这是什么情况,对宝宝有危害吗?