从目前宝宝症状来看,有发热,流涕,咳嗽,喉间有痰,存在呼吸道感染,呼吸道感染分为上呼吸道感染和下呼吸道感染,临床上区分一般是通过病程(发热时间,如果发热超过4-5天,需要警惕下呼吸道感染),咳嗽剧烈程度(如果咳嗽影响睡眠活动,需要警惕),肺部体征(听诊情况),胸部影像学检查(根据前面提到的病程咳嗽情况。听诊情况决定是否需要完善明确有无肺炎)。
目前宝宝病程1天,病程短,可先就诊听听肺部情况(主要是判断有没有肺炎表现),完善血常规(了解感染类型,大多数是病毒感染,除病毒外还有细菌和支原体)。由于宝宝今天进食不好,可以查体看看咽部有无充血,或者有没有疱疹影响进食。
在家目前处理:
1. 不管是哪种感染,如果体温超过38.5℃,宝宝不舒服,可以先退热,用美林或泰诺林均可。如果退热后宝宝仍然不舒服,或者精神不好,尽早就诊。
2.目前咳嗽喉间有痰,可口服易坦静(氨溴特罗)或者沐舒坦糖浆(氨溴索)化痰并促进痰液排出。
3.如果鼻腔是干鼻涕,注意及时清理。如果清鼻涕较多,可以用生理海水冲洗缓解鼻塞症状。
4.目前脸上皮疹考虑局部
过敏或者与感染有关(不考虑传染病),可暂不处理,观察。
5.宝宝鼻子眼睛不舒服,属于呼吸道感染症状。
饮食上,多喝水,不吃海鲜及生冷饮食,避免加重肠道负担。等当地检查后再及时联系。