2018年09月13日
第1次提问
医生,你好,宝宝25天,这几天吃了奶也哭闹,喂奶现在是60毫升,偶尔90毫升,睡觉也经常惊醒,醒来动几下就吐奶,吐奶都是从鼻子嘴巴一起出来,刚出生的时候,呼吸有点重,像大人打呼噜一样,出院的时候又好多了,呼吸还是有点声,最近感觉他好像喉咙又痰一样,呼吸还是有点急,特别是喝了奶的时候,呼吸就很重,睡久了,呼吸就正常了,现在特别担心他吐奶,拍嗝,侧睡,少量多餐也试了,还是吐奶,要怎么办啊,需要去看一下吗?
2018年09月14日
李慧医生
对不起,回复延迟。
宝宝呼吸急、有痰、呕奶,这种情况要排除新生儿肺炎,您要数宝宝的呼吸次数,如果安静的时候呼吸次数大于60次/分钟,肺炎的可能性就很大。
目前每次奶量60-90毫升,胃口还行,如果呕完又想吃,每天测体重逐日增加,这个可能是消化道发育还不成熟导致的,六个月后添加辅食后会慢慢恢复。
如果呕吐、奶量减少,体重不增甚至减少,就要考虑肺炎导致或者存在其他病理问题,比如幽门肥厚、梗阻、食物过敏,也需要进一步检查
2018年09月14日
第2次提问
我数了一下他睡着了的呼吸,40-50/分钟,应该不是新生儿肺炎吧,他吐奶不是说喝完等一下就会吐,他是睡着了,一两个小时醒来动几下还会吐奶的,大多数都是从鼻子嘴巴一起出,这样的情况怕不怕啊,附视频是他刚吃完奶半小时的呼吸,就是感觉呼吸有点重,还有点声音,睡久一点熟一点,呼吸又会变正常,昨天晚上吐了奶之后感觉他喉咙没有痰卡住一样了,喝奶正常,大小便正常,

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2018年09月15日
李慧医生
宝宝有点新生儿鼻塞,跟婴儿鼻腔狭小或者鼻屎阻挡有关。建议您去婴儿用品店买一个鼻屎夹,再去药店买一支诺斯清(生理海水),平时注意观察宝宝鼻腔,发现鼻屎就喷诺斯清湿润鼻腔,再用鼻屎夹把大块的鼻屎夹出来。
另外呼吸还有点喉鸣,怀疑是先天性喉鸣,跟宝宝体内缺维生素D以及喉软骨发育不良有关,这个也不需要任何处理,多数在一岁后自行消失,但是家长要记得每天补充维生素D3400单位,直到2岁,两岁后间断补充维生素D。