2019年09月29日
第1次提问
最近一周大便很规律,每天早上一次,大便正常,没有便秘,也没有拉稀,到近一个月发现大便纸巾上有粘液,也不是每次都有。今天早上发现大便时候有鲜血滴出,量不是很多。肚子不疼。 昨天有进食油炸鸡排。会和这个有关系吗? 23岁,女,家里有直肠癌史。
2019年09月29日
孙美洲医生
您好,谢谢您的支持,详细看了您的描述和症状,主要是便后滴血的情况。大便带血,能否详细补充一下,大便和血是混合的么?还是便后,纸上有血,还是粘液脓血便?肛门有无疼痛不适,平时有没有腹胀等不适,谢谢!
第2次提问
今天是在大便的过程中滴出来的血,今天纸巾上没有血。 没有粘液脓血便,是以前大便的时候纸巾上发现有粘液。以前都没有便血! 今天肛门有一点点一点点的不适感觉!只有一点点!平时没有腹胀!
2019年09月29日
孙美洲医生
您好,详细看了您的回复


您好,结合您的情况,


第一,如果大便与血不混合,鲜红色,首先需要排除痔疮出血。

第二,但是如果大便与血混合,需要排除其它肠道疾病,包括结肠息肉,肠息肉有可能会引起便血,但是除非结肠息肉伴有糜烂及结肠息肉比较大可能会出现便血的情况,如果出血量较大,可以是持续性的。

第二,除了肠息肉之外,溃疡性结肠炎及克罗恩病也可以引起便血的情况,但是一般会出现粘液脓血便的情况。

第三,建议您就诊肛肠外科检查一下明确是否存在痔疮的情况。

第四,如果排除了痔疮出血,建议下一步需要做个结肠镜检查看看,还有就是不要对结肠镜害怕,现在都有无痛结肠镜检查,一种短效麻醉,无明显痛苦。

第五,如果明确痔疮出血,可以外用痔疮膏及痔疮栓纳肛治疗。如果没有痔疮,那结肠镜建议需要检查一下。

第六,平时需要保持大便通畅哈,避免辛辣刺激油腻食物,不要出现便秘的情况,多吃新鲜素菜和水果,养成良好排便习惯。


如果有什么疑问或困惑不解,随时联系就可以(๑❛ᴗ❛๑)
2019年09月29日
第3次提问
大便还是原来正常的颜色,大便和鲜血是分开的,您觉得这种情况,什么病的可能性比较大?痔疮还是肠息肉?还是什么的可能性大一点?
2019年09月29日
孙美洲医生
您好,详细看了您的回复,

第一,结合您的情况,首先考虑痔疮出血,年龄轻轻的,直肠癌不考虑哈,不要担心和紧张。

第二,但是如果家里有直肠癌,因为有家族易感性,所以,结肠镜还是建议检查一下看看结肠黏膜的情况。

第三,不要担心和紧张,最近饮食注意点,避免生冷硬辣及刺激油腻食物,保持大便通畅。

如果有什么疑问或困惑不解,随时联系我就可以,心情放松,食全食美哈(*^ワ^*)

TA的问答

你好,我上周三由于便秘型肠易激综合征去医院开了富马酸伏诺拉生和利那洛肽,但是我今天吃了很头晕,不知道是不是不良反应,想问问接下来应该怎么调整用药,目前是每天早上餐前各一粒,每日一次,谢谢孙医生你好,我是大概9月初,感觉右腹部隐痛,之前一直有肠易激综合征,认为是肠道的问题,所以就吃了得舒特。但是一直没有好,后检查了肝胆脾肾的B超,一切正常。直到9/10感觉自己的胃食管返流也犯了,晚上开始烧心和胃疼。9/14晚上胃突然疼的睡不好。因为要出差所以医生建议吃耐信+曲美布丁+瑞巴派特,只是晚上准时3点左右会醒来,不知道是烧心还是胃疼。但是9/17晚上,不知道是不是吃坏东西,晚上醒来肠绞痛,拉肚子一直到9/18高铁赶回家,出现低烧,拉了5次。感觉像急性肠胃炎。后来吃了蒙脱石+补充电介质后好转,当天去医院验血(请见图)。医生也只是说急性肠胃炎就完事了。9/21-22号,还是每天晚上3点醒来,然后吃点饼干和达喜后好转。9/22 做肠胃镜 报告显示胃非萎缩性胃炎平坦糜烂 。肠道:结肠多发糜烂,浅溃疡,有个息肉切除 医生只开了金奥康,曲美布丁,瑞巴派特,康复新液。一直吃到今天,现在晚上还是会3点左右醒,但是已经没有那么痛了,感觉胃有好转。但是今天又是右侧腹部隐痛,我是担心我的结肠多发糜烂,浅溃疡,这个好像医生没有开药,我一直觉得右腹部痛是是肠糜烂的问题,请帮我看看吃什么药?严重吗?症状描述:左侧降结肠在躺着的时候有时会急速蠕动大约1-2秒,大便时会排气。前段时间腹泻过。 医院检查:。结肠炎4年了,7月份摘除过息肉当时做过肠镜腹部ct。除了有息肉无异常男,22岁,医生您好,10天前胃胀,打嗝,腹泻,去医院查了血常规,医生说是肠胃紊乱,可能是因为那段时间压力过大引起的,开了复方阿秦米特肠溶片和复方乳酸杆菌片。有所好转,但是现在就是感觉坐着胃有点不舒服,有点胀胀的感觉,但是站着和躺着感觉都好,想请问一下医生是怎么回事。 肠胃紊乱时需要很长时间才能好吗?谢谢医生 孙医生您好,我体检的时候发现PG1指标偏低。 第一张图片是胃功能三项测定。我把体检的其他检查结果也拍上了,供您参考。幽门螺旋杆菌呼气试验是阴性。 请问是偏低什么原因呢,要紧吗?是否需要做进一步检查?