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你好，黑的地方是牙齿龋坏了，是烤瓷牙一定时间修复之后牙龈退缩露出牙齿的被龋坏后的颜色，需要把烤瓷牙拆除，烤瓷牙的牙周要进行彻底的治疗，待牙周健康后重新制作烤瓷冠即可。

五颗联冠，所以要拆肯定一起拆。修复得时间，牙周治疗加牙周恢复时间久一点比较好，我推荐治疗后配合牙周上药，一个月最好，这期间修复科医生会做临时冠（塑料材质）。肯定是越早越好，因为龋坏是不断发展的，牙周方面也是在缓慢进行着破坏，因为牙周需要治疗，可以现在先拆冠做临时冠，然后磨除黑色腐坏牙质，治疗牙周，再择期做烤瓷冠。烤瓷官得制作需要复诊两次间隔一般7-10个工作日就可以做好了。

县医院不知道牙周治疗的水平如何，因为一般县医院就是口腔科而不是分细。我把我们医院遇到你这样病例的的常规治疗规划给你说了一下，你可以去县医院看，结合那边医生的建议最终决定是否在那里治。因为我这种方案需要复诊多次，如果觉得不方便你再决定是否简化步骤。