4.93分
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2019年09月29日
方医生您好！我家宝宝现在6个月了！可能因为换季的原因，出现咳嗽，但是咳嗽不是很频繁，一天就咳四五次左右，在家咳了一两天，然后咳嗽频繁了，眼圈发红，像要流泪样，眼睛里面像装着泪水，可能是鼻子堵住了，咳嗽了就会流鼻涕，带去看医生，诊断急性支气管炎，采了手指血检查，下面是检查结果，和医生开的药，可后来我自己看公众号写的科普文章，觉得孩子不是细菌感染，为什么医生还开头孢，这样是不是孩子吃了对孩子不好啊！在家吃这两种药吃了五天，做了四天雾化，孩子没有咳嗽了，鼻涕慢慢也减少了很多，就是她频繁活动的时候，会听见喉咙很重的痰呼呼的声音，不过现在也好转了，很少听见了，麻烦方医生帮我分析下，一解我的疑惑，现在的娃简直是愁大的！对了医生看了娃的化验单说贫血，请问问题大吗？她现在吃纯母乳，有什么方法改善吗？
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2019年09月29日
你好，情况了解了。
根据描述，孩子主要表现为咳嗽，但不是很厉害，同时伴有流泪、眼圈发红等等一些症状，根据症状，考虑呼吸道感染是存在的。从病原学上来说，大部分感冒都是由于病毒感染引起的，从血常规来看，白细胞、中性粒细胞比例等指标属于正常高限，细菌感染的依据不是很充分，还是倾向于病毒感染。
目前在处理上，可以做一些对症处理，咳嗽有痰的话可以给予化痰药物如易坦静，或者你图片当中的丙卡特罗也是可以的。另外 ，雾化也是比较好的方式，能够缓解气道炎症。同时要多拍背、喝水，促进痰液稀释。
你比较关心的头孢，是一种抗生素，是针对细菌的，在没有细菌感染的充分前提下，可以先不使用。长期的过多使用容易引起药物的耐药，或者会在服药期间出现一些副作用，比如肠胃功能受影响，大便性状变化，或者有些小孩会发生一些皮疹等等。
目前来说，孩子的症状明显得到缓解，偶尔有一些咳嗽或者流涕，并不影响他活动或休息，不需要吃药，可以多喝水多拍背，多休息。鼻涕多的话用吸鼻器将鼻涕吸走，保持呼吸道通畅就可以。
从血常规当中看，确实是存在贫血的。这是一种缺铁性的营养性贫血，不知道目前孩子辅食吃的怎么样？目前需要强化补铁的辅食喂养，另外辅食当中可以适当选择一些含铁量高的食物，比如猪肝、瘦肉等等，还可以选择铁剂的药物补充治疗。
如有需要，可以继续提问，帮您解答！
根据描述，孩子主要表现为咳嗽，但不是很厉害，同时伴有流泪、眼圈发红等等一些症状，根据症状，考虑呼吸道感染是存在的。从病原学上来说，大部分感冒都是由于病毒感染引起的，从血常规来看，白细胞、中性粒细胞比例等指标属于正常高限，细菌感染的依据不是很充分，还是倾向于病毒感染。
目前在处理上，可以做一些对症处理，咳嗽有痰的话可以给予化痰药物如易坦静，或者你图片当中的丙卡特罗也是可以的。另外 ，雾化也是比较好的方式，能够缓解气道炎症。同时要多拍背、喝水，促进痰液稀释。
你比较关心的头孢，是一种抗生素，是针对细菌的，在没有细菌感染的充分前提下，可以先不使用。长期的过多使用容易引起药物的耐药，或者会在服药期间出现一些副作用，比如肠胃功能受影响，大便性状变化，或者有些小孩会发生一些皮疹等等。
目前来说，孩子的症状明显得到缓解，偶尔有一些咳嗽或者流涕，并不影响他活动或休息，不需要吃药，可以多喝水多拍背，多休息。鼻涕多的话用吸鼻器将鼻涕吸走，保持呼吸道通畅就可以。
从血常规当中看，确实是存在贫血的。这是一种缺铁性的营养性贫血，不知道目前孩子辅食吃的怎么样？目前需要强化补铁的辅食喂养，另外辅食当中可以适当选择一些含铁量高的食物，比如猪肝、瘦肉等等，还可以选择铁剂的药物补充治疗。
如有需要，可以继续提问，帮您解答！
2019年09月29日
这个两个药在家给她吃了五天，症状减轻了很多，我就停药了，按这样说头孢都不该让她吃的，内心感觉又给孩子瞎吃药了，感觉医生乱开抗生素，唉！娃本来肝功能就受损了，好不容易降下来了，就谷草上次查还有77，会不会无形中又让她肝功能受损了，请问她现在不咳嗽了，偶尔会有点鼻涕，使劲活动后，喉咙偶尔会听到痰呼呼的声音，她的这个肝功能的药能接着吃了吗？娃现在还没开始添加辅食，她目前还是吃的纯母乳，我怀孕时检查有些贫血，我在我的饮食中，多吃点含铁的食物，会对她有帮助吗？
2019年09月29日
在吃药期间一天大便两三次，颜色性状和平时差不多，以前一般一天就一次大便，吃药期间她增加两次，增加的这两次拉的不多，会不会就是您说的吃药不良反应，还想咨询下您娃平时拉的大便呈黄绿色，擦屁股纸上呈黄色，一股发酵酸奶味，有点酸臭感觉，大便感觉里面有黏黏的东西，想鼻涕一样，这是怎么回事，跟我饮食有关吗，我不能吃什么吗？
2019年09月29日
好的，谢谢您的反馈！
感染的初期有时候比较难判断到底是细菌还是病毒，但仅从当时那张血常规来看，细菌的依据不是很充分，但是还需要具体根据临床的症状、医生体检的发现、以及其他情况综合来判断。有时候可能是病毒感染，合并有细菌感染，血常规也只是其中一个作为参考的检查项目，细菌感染也有可能炎症指标正常的，是一个概率性的经验性判断。现在临床症状明显好转，用过就算了，家长就不用再纠结了。短暂的头孢使用也一定马上引起肝功能的损害，家长不用过于担心。
另外你说的，原来肝功能差，保肝的药物还是可以继续吃的，目前从年龄来看孩子已经快接近6个月了，可以考虑开始添加辅食了。你提到的通告自己改善贫血，加强含铁食物的摄入，也是有一定帮助的，但是主要的还是要给孩子开始辅食添加了。
如有需要，可以继续提问，帮您解答！
感染的初期有时候比较难判断到底是细菌还是病毒，但仅从当时那张血常规来看，细菌的依据不是很充分，但是还需要具体根据临床的症状、医生体检的发现、以及其他情况综合来判断。有时候可能是病毒感染，合并有细菌感染，血常规也只是其中一个作为参考的检查项目，细菌感染也有可能炎症指标正常的，是一个概率性的经验性判断。现在临床症状明显好转，用过就算了，家长就不用再纠结了。短暂的头孢使用也一定马上引起肝功能的损害，家长不用过于担心。
另外你说的，原来肝功能差，保肝的药物还是可以继续吃的，目前从年龄来看孩子已经快接近6个月了，可以考虑开始添加辅食了。你提到的通告自己改善贫血，加强含铁食物的摄入，也是有一定帮助的，但是主要的还是要给孩子开始辅食添加了。
如有需要，可以继续提问，帮您解答！
2019年09月29日
目前大便次数稍微增多一点，但每次量不多，还有酸臭、黏黏的东西，可能是跟这次药物吃了之后的暂时性的功能影响有关系，可以继续观察一下，也可以适当使用一些益生菌，如亿活、双歧杆菌等，必要的时候大便也可以化验一下，排除一下肠道病毒感染的可能。妈妈在饮食上和平时差不多就可以，同时注意休息，保证母乳喂养。继续观察一下。
另外，你提到的肝功能异常的问题，还需要定期复查、随访。
祝健康成长！
另外，你提到的肝功能异常的问题，还需要定期复查、随访。
祝健康成长！
2019年09月29日
更正一下：
第2次回复中第2段的最后一句话：短暂的头孢使用也一定马上引起肝功能的损害，应该改成：短暂的头孢使用也不一定马上引起肝功能的损害。打漏了一个“不”字，不好意思，特此更正！
第2次回复中第2段的最后一句话：短暂的头孢使用也一定马上引起肝功能的损害，应该改成：短暂的头孢使用也不一定马上引起肝功能的损害。打漏了一个“不”字，不好意思，特此更正！
TA的问答
症状及患病时长：近一年孩子反反复复，流鼻涕咳嗽，几乎每个月一次，现流鼻涕40天，偶有咳嗽咳痰
就医及用药情况：肺部听诊没事，口服抗感颗粒，四季抗病毒，未规律用药，后发热38度，现静点喜炎平100mg 日一次，氨溴索日二次，磷酸肌酸钠0.5g日二次，一共静点五天，期间流鼻涕好转，咳嗽减轻，今天出门玩后又轻微流鼻涕，睡觉时感觉有鼻塞，偶尔咳嗽仍有痰
需要解答的问题，还需要怎么治疗症状及患病时长：新生儿2024年4月6日剖腹产出生，出生第二天4月7日B超检查显示动脉导管未闭，卵圆孔未闭。4月13日B超再次检查依旧显示动脉导管未闭，卵圆孔未闭
就医及用药情况：4月13日医生表示没有闭合迹象，要求住院吃药，3天一个疗程，最多住6天就结束。4月13日就在医院办理入院
需要解答的问题：
担心过度医疗，想3天1个疗程治疗结束就出院，不知道可不可以，到时候每月进行定期检查。要是一个月后还是没有闭合能不能再进行给药治疗，还是超过一个月再治疗就晚了。症状及患病时长：
10号医院就诊支气管炎，病毒性感冒
仅10号有发热超过37.5但低于38，
一定程度的咳嗽持续到今日，每日20次左右
一定程度的气喘
奶量从900跌到600依然未恢复
13号开始呼吸偶尔带有杂音
附件为10号和13号就诊记录
就医及用药情况：
10-13 肺宁颗粒
10-11 柴黄颗粒，口服后患儿有呕吐
需要解答的问题：
- 视频中的奇怪呼吸音原因和处理方式
- 支气管炎观察和照顾的注意点。
- 是否需要继续就诊及用药，或者等患儿自如恢复？症状及患病时长：三天前吐了一次，今早吐了一次，孩子有点蔫吧
就医及用药情况：说是肠套叠，做了气灌肠不是
需要解答的问题：然后说心肌酶高让住院症状及患病时长：3天，31号早上开始发热，一直高烧不退，吃美林每4小时吃一次，吃了降下来，药效一过就直接烧到39度多
就医及用药情况：吃了一次四季抗病毒5ml，牛磺酸颗粒一包
需要解答的问题：就医了，查了一个血，查了一个呼吸道六项（结果未出），一直烧该怎么用药
