2018年09月13日
第1次提问
余医生你好,本人女,39岁,9月8日体检做彩超检查结果是考虑肝右叶血管瘤,本人没有肝病,18年年初体检时肝功正常,请问这个还需要做进一步的检查吗?如果需要,建议做什么检查,谢谢。

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2018年09月13日
余佳医生
您好,问题我已经看到,稍后我会尽快回复你的问题,请勿回复这条消息,以免浪费追问机会。
2018年09月13日
余佳医生
您好,感谢信任与等待。
超声提示肝占位,约1cm大,肝血管瘤可能。
既往体检时未发现有这个肝脏病灶。没有肝病史,不知道是否有乙肝病史?

如果没有乙肝病史,那么从超声情况来看,基本考虑良性无疑。建议2-3个月后复查超声,所增大,考虑MRI检查。
如果有乙肝史,或者自己也是比较担心焦虑的人,那么可以现在考虑进一步做个上腹部MRI平扫+增强、肿瘤标志物进一步了解情况。

如果考虑为肝血管瘤,则是良性的,其临床表现发展缓慢,瘤体小时可无任何症状,多在体检或因其他疾病检查时发现。<5cm时无需任何处理,也没有任何药物能使之减小、消失。只有当肿瘤增大至直径>5-10cm时,才需要进一步处理。
第2次提问
谢谢余医生,本人没有乙肝病史。
2018年09月13日
余佳医生

您好,感谢补充病史。
目前医学上对肝血管瘤的确切发病原因尚不清楚,主要有先天性发育异常学说、激素刺激学说、其他学说如毛细血管组织感染后变形,导致毛细血管扩张。
有研究认为女性激素可能是血管瘤的一种致病因素。但是,这方面还没有十分确切的依据,需要进一步研究探讨。
但不管怎样,没肝炎那就很不错。按前面说的复查即可。后续结果可再反馈给我。

TA的问答

症状及患病时长:肝损伤以及高尿酸症,谷丙、谷草、间接胆红素偏高以及尿酸偏高 就医及用药情况:4.16自己进行公务员预体检,发现谷丙和尿酸偏高,为避免复检,服用甘草酸肠溶胶囊和非布司他至今早,再次进行预体检,又发现尿酸降下去了,但谷丙谷草和胆红素指标都大幅上升,周六正式体检。 需要解答的问题:希望医生综合考虑周六面临正式体检的切实需求,给予我一些治疗建议,是否应该停止服用非布司他改服用双环醇片?是否可以按照图5的方式通过输液注射的方式快速降低谷丙谷草?症状及患病时长:半个多月 就医及用药情况:胃药 需要解答的问题:起因是没有胃口反酸,医生开了肝胆胰检查,下面是检查结果。请余医生给看看。1.彩超显示有强回声2.抽血有项数据不在参考范围。谢谢!症状及患病时长:医生您好,母亲体检发现胆囊结石,并且胆囊偏大。目前没有明显明显症状。在县医院就医,医生建议摘除胆囊。检查显示甘油三酯有点高是2.57。 需要解答的问题:当前情况下,胆囊是否必须摘除。如果摘除胆囊的话,以后会有什么后遗症。这其中的利弊应该怎样权衡。症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:半年前检查只有轻度脂肪肝 这次无意中检查发现肝损伤 我这个情况严重吗 年前打过两针减肥的斯美格鲁酞 不知道有没有影响 症状及患病时长:本人于23年7月体检查出胆结石,1.0*0.70cm.因无症状,当时没有治疗至今年3月份有两次夜间发作疼痛:心窝偏右胀疼,累及背部隐痛,无法睡眠。今天去市医院再次B超检查,结果显示胆结石胆囊炎(详见附件图片)。想问一下余主任这种情况必须手术治疗吗?是否可以采用非手术排石治疗?如果必手术,切除胆囊对身体健康影响主要有哪些方面,需要特别注意事项是什么?谢谢! 就医及用药情况: 需要解答的问题: