2018年09月13日
第1次提问
您好,医生,我家宝宝纯母乳,36周出生的,之前在医院保胎一个月,打了4针促进心肺成熟的,出生时哭声断断续续,后期黄疸,进了保温箱10天。周围人都说早产的宝宝体质各方面会差点?平常要怎么护理?可以做小儿推拿吗?
2018年09月13日
邱锐琴医生
您好,家长,很高兴为您答疑解惑,感谢您的信任。首先跟您强调一点。也让您放心。并不是所有的早产宝宝体质都很弱。我之前在病房管过好多的早产宝宝。去年冬天,我们科近几年的早产宝宝开了一个联谊会。最大的目前已经六岁了。我的一个六岁的早产宝宝,当时出生32周。现在身体非常的壮,非常的活泼,家长都说,根本不像早产的,体质很好,平常也很少生病。

所以说您放心,千万别给宝宝戴一个帽子,早产儿就一定会抵抗力降低,不一定的。

目前宝宝三个月,矫正月龄两个月。在婴儿期,您要做的最主要的就是给宝宝加强喂养,保证她正常的生长发育,一岁左右的时候必须得达到正常足月儿的生长发育水平。
密切监测宝宝的发育情况,一般前半年每一个月监测一次,后半年每2月监测一次,进行综合的发育评估。
小婴儿的胃肠道功能发育都不是很完善,早产儿由于肠道的微生态环境建立不好,所以可能更容易会出现一些消化道方面的问题。所以在婴儿期的喂养,必须得注意,平常一定要注意卫生的习惯。喂奶别过饱,避免发生呕吐呛奶。呛奶就容易发生反复的呼吸道感染,从而,影响生长发育。注意宝宝的大便情况。如果有消化不良,及时给予干预治疗。一般,宝宝有频繁的消化不良,可以给口服益生菌来调节肠道菌群。

呼吸道方面也是最容易发生疾病的。婴儿的呼吸道黏膜比较敏感。平常,随着天气的变化,一定要注意给宝宝及时增减衣物,避免接触呼吸道感染的病人,家里注意开窗通风,尽量别带宝宝去一些人群密集的地方。

按时注射国家规定的疫苗。

当将来宝宝添加辅食之后,可以给她多进食一些含锌丰富的食物。都有助于增强免疫力。

对于宝宝来说,年龄还小,小儿推拿并不一定适合她,而且现在外面的中医师良莠不齐,很难确定,某些人的手法是否正规。如果不正规适得其反。

以上常规建议供您参考,希望可以帮到您。您一定要有信心,宝宝跟其他足月的孩子,是不会有多大差别的。一定会健康快乐的长大。
2018年09月13日
第2次提问
我家宝宝抬头还好,哦哦跟大家说话,逗起来挺可爱的,还不会侧着翻身,不会握东西,医生说怕发育缓慢要做康复,我老公说先观察一下。之前不怎么呛奶倒奶,现在三个月反倒容易呛奶有时候还大口倒奶,我喂奶时尽量夹着乳头,身体后倾,她还是有点呛到,挤了奶瓶不太愿意吃,应该怎么缓解?三个月体检,医生开了维生素B12,多维铁,碳酸钙,赖氨葡锌,喂的时候,她吃了几口有时候也会倒出来,这些东西必须吃吗,有些还要吃两次。
2018年09月13日
邱锐琴医生
您好宝宝妈妈,感谢您的认可和好评。因为宝宝目前矫正月龄刚两个月,所以不会侧翻身也是正常的,您可以先观察,目前可以多让宝宝趴着,抬头,锻炼腰背部的肌肉力量,为翻身做准备。平常妈妈可以,锻炼宝宝抓握东西的能力,可以将小球,或者是小摇铃,放到宝宝的手中,让她练习抓握。

因为宝宝目前随着月龄的增加,吸吮能力增强,食量也增大,所以有的宝宝吃奶急的时候,就特别容易呛奶,所以妈妈应该让宝宝,吃一会儿就把乳头拔出来,歇一会儿换气。同时,吃完奶以后,让宝宝尽量头偏向一侧,避免呕吐误吸。每次喂奶别喂过饱。因为小婴儿的胃偏水平,喂养量太大,很容易引起吐奶。

三个月宝宝正处于生理性的贫血期,估计宝宝的血分析提示有贫血,所以医生给她开了维生素b12和多维铁。如果宝宝贫血严重,是可以服用的。如果不是很严重,那妈妈多进食含铁丰富的食物就完全可以了。

三个月的小宝宝,不建议用碳酸钙。对胃不好。一般小婴儿只要喂养量充足的话,是很少会有发生缺钙的。多数是因为维生素d缺乏而引起的钙吸收不好。只需要补充维生素d即可,一般,在生后半个月就需要常规补的,预防量每天400单位。常用伊可新,每天一粒。妈妈母乳喂养,每天吃两粒钙尔奇d基本上就能保证宝宝从奶当中摄取的钙,而不需要额外补充钙。

补锌也不是常规补的,宝宝目前三个月,暂时不用补。
2018年09月13日
第3次提问
医生,您好,喉骨发育不全,也不需要急着吃碳酸钙吧?我是婚后四年才有了这个小宝贝,过程很艰辛,32周宫颈缩短保胎一个月,36周还是把她生下来了,我有时候很自责,总感觉要是足月她在肚子里就能更多的吸收营养……听了您的回答,心里踏实多了……母乳的妈妈是要吃点对她什么好呢? 非常非常感谢医生您耐心的回答……谢谢您
2018年09月13日
邱锐琴医生
您好宝宝妈妈。感谢您的认可和好评。
如果宝宝的喉软骨软化,并不是很严重。并没有影响到宝宝日常的呼吸,而只是偶尔能听到嗓子呼噜呼噜的,那这样的话,您只要坚持按照前面的用法来补充钙,宝宝坚持补充维生素d就可以了。因为随着宝宝年龄的增长,自身喉骨也会有所改善的。观察一个月,如果要这样治疗的话,看宝宝的喉骨软化有无改善。如果期间效果不明显,或加重,可以给宝宝另外单独补钙,建议补充乳酸钙,或者是醋酸钙,或者氨基酸螯合钙,效果比较好一些。

宝宝妈妈,您不用自责的,有的早产的宝宝,甚至比足月的宝宝都聪明。您一定要保持心情愉悦,这样才能有更多的乳汁给宝宝来吃。平常,各类营养物质一定要均衡,蛋白质,蔬菜水果。首先要保证各类优质蛋白的摄入。比如说牛奶鸡蛋。另外,要多吃含铁丰富的食物,因为目前宝宝正处于生理性的贫血期。比如说,猪肝,绿叶菜,黑木耳等。
宝宝所需要的锌都要从哺乳妈妈的身体中来,所以,哺乳妈妈要重点补充锌元素。牡蛎、海鱼、瘦肉、猪肝、鸡肉、牛肉、豆类、坚果等都是很好的补锌食品。

祝宝宝健康成长。

TA的问答

宝宝三个月20天,消化不良有一月左右,十天开始胀气一直吃的益生菌,现在一直嘴巴酸臭,大便有很多奶瓣,这一个星期还便秘,昨天用了开塞露,今天才自己拉了大便,全是奶瓣,纯母乳喂养,益生菌吃过妈咪爱,双歧,拜奥,这一个月体重增长缓慢,母乳喂养也只敢一次喂130毫升,孩子每次都还想吃,请问医生这种情况正常吗,经常腹胀,晚上睡觉弓肚子,肚子咕噜叫,放屁臭,要怎么调理,孩子便秘和我喝水少有关吗宝宝昨天拉了两次水样便,一次上午十一点左右,一次下午五点左右,然后开始发烧38度到38.5,之间退了一次烧,晚上十一点多又烧到了38.5吃了一次布洛芬悬液,早晨七点睡醒一直发烧38度,状态很好,能吃能喝能睡的医生你好,之前有问过你我家小孩(50天的宝宝)大便稀,粘稠,偶尔拉水带泡泡,次数多,一天7~8次的情况,我们之后去医院化验大便了,照片是检查结果,帮忙看看,谢谢。你好,我的宝宝今天满43天,母乳为主,偶尔一顿奶粉,宝宝应该近10天以来大便都是图片这样形状的,以下图是宝宝3次的大便照片,一天大概大便6次左右,一般吃完就会拉,也太多数是图这样,需不需要去医院看看,还是吃益生菌就可以,谢谢。症状描述:孩子两岁拉粑粑都是一个球一个球的,今天是第三天,口腔有点异味,吃了三天小儿消积止咳口服液无效果 患病时长:4天 用药情况:吃了三天小儿消积止咳口服液