2019年09月28日
第1次提问
医生你好,我4年前做了几颗牙齿的全瓷牙,最近觉得有一颗牙有点不适,不疼就是觉得里面有点闷闷的涨涨的,看了下我上个月治疗牙周炎时拍的牙片,那颗牙的牙根部分怎么是白白的,能否帮我看看是否是这颗牙根尖周炎了(图片上传了,图片中左上左边那颗)

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2019年09月28日
刘鹏医生
您好,感谢信任。

您描述说左上左边的牙齿,如下图绿色标记的牙齿,是这颗么?片子中左右侧与口腔中的左右侧是相反的,片子中左侧为口腔中的右侧。

绿色标记的牙齿为口腔中右上第一磨牙,之前做过根管治疗,根管内的阻射影不太清晰,根管内牙胶尖充填可能不是很严密。
牙周膜尚可,未见明显的透射影,未见明显的牙槽骨吸收。
请您提供以下信息:
请问您的牙齿目前有没有咬东西疼痛问题?
牙齿可以咀嚼食物吗?咀嚼食物有没有感觉不适加重?
牙齿的涨涨的感觉多久了呢?


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2019年09月28日
第2次提问
就是这颗牙,我都不知道这颗牙是做过根管的。目前牙齿可以吃东西的,咬东西也不会疼痛或者不适加重,就也是涨涨的。这种感觉大概有一个星期了,也不是一直有这种感觉,做事情的时候转移注意力就感觉不到,但是一把注意力放在这颗牙上就有点涨涨的感觉了。这种情况是不是需要去医院做进一步检查呢
2019年09月28日
刘鹏医生
图中,您的根管内有白色阻射影,所以您的牙齿应该是做过根管治疗的。

目前您的牙齿只有涨涨的感觉,没有其他不适症状,咀嚼也不会加重,除了根尖周炎问题以外,也有可能是食物嵌塞导致的牙龈炎症问题的。

比如假牙与牙齿之间的缝隙处或者牙龈与牙齿之间的缝隙处存在食物嵌塞问题,就会引起隐约的酸胀的感觉,是因为刺激牙龈和牙齿导致的。

请问您感觉涨涨的感觉是位于牙龈边缘位置还是位于牙根内部呢?可以感觉到吗?
如果您自己无法确定,有时间时,可以去医院进行牙齿的探诊、叩诊等相关检查,以区分食物嵌塞和根尖炎症问题。

食物嵌塞问题直接去除即可,如果属于根尖周炎问题则需要重新做根管治疗了。根据您以上描述的牙齿症状,牙齿无明显疼痛和咀嚼不适问题,根尖周炎的可能性比较小。

祝您诊疗顺利。