2018年09月13日
第1次提问
慢性支气管炎问诊:患者为我父亲,男,65岁,农民,慢性支气管炎2年多,一直没好。居住地为山区,秋冬季节较寒冷。经常咳嗽发作,晚上睡不着,呼吸不畅。上楼梯气喘,洗衣服,煮饭等气喘。稍微活动动作快点气喘咳嗽。患者不吸烟,喝酒,以前一直在家务农,自我分析可能是以前干农活,经常淋雨。以及收稻子时,稻子的灰尘很大,进到肺里。患者应该有鼻炎,稍微冷就流清鼻涕,很多年了。在县人民医院检查过一次,说是慢性支气管炎,后来多次在镇卫生院打点滴,住院,一直没好。县里面医生说慢性支气管炎难以治愈,容易重复发作。想请问一般能不能治好,如果治不好,怎么缓解比较好。我爸爸在湖南,我在深圳,打算下一阶段把他接到深圳来详细检查下,或者住院半个来月。想请医生您给一些关于下一步检查治疗的建议。现将以前看病诊断资料及用过药品发给医生您。麻烦百忙之中看一下。

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2018年09月13日
罗瑜医生
您好,对于慢性支气管炎,这是一个老年人很常见的疾病。这个疾病是会反复发作的,简单来说,就是不能够彻底的治愈。
一般患了慢性支气管炎之后,在季节变化或天气变凉的时候,很容易出现急性发作,也就是咳嗽、咳痰的症状会明显加重,严重的时候要去医院治疗才能够康复。
所以一般来说都是建议患者在家的时候注意保暖,避免受凉,这样能够尽量的避免再次的急性发作。每次急性发作都建议积极的抗感染治疗用药物控制症状。
在这里给您推荐一个调节气道免疫力的药物,这个药物是一个德国进口的药物,叫做细菌溶解产物。这个药物一般是在大的医院或者是药房能够买到一般在120到138一盒,三盒一个疗程,能够吃三个月。
它的作用主要就是改善气道的免疫力,能够明显减少他目前这些症状的再次加重,减少急性发作的频率。
至于他肾脏上有一些小囊肿就是很常见的,好多人先天就会出现,不会影响肾功能,也不会允起其他的不适,不用处理。
对于肾脏上细小的结石建议老人多喝水,多运动,就能够自己排出来了,也不用手术。
谢谢您的信任,祝您一切顺利。
2018年09月13日
第2次提问
谢谢罗医生的详细解答及用药建议。 我下一步送我爸去深圳找个比较好的医院全面检查下。 农村老年人,很少检查。
2018年09月13日
罗瑜医生
谢谢您的信任。每年做个体检很有必要,老人应该是很少做检查的,所以好好体检一下是很有必要的。可以咨询一下医院的咨询台,问问医院有没有体检中心,在体检中心能够做的更全面一些。

TA的问答

症状及患病时长:医生您好,我妈今年69岁,有糖尿病、冠心病。她2周之前新冠阳性,有发烧、浑身疼痛、喉咙痛、咳嗽症状,目前退烧有10天了,还有偶尔咳嗽和胸痛胸闷的症状。血氧检测一直是正常的,在96~97;血压132/65;脉搏69;呼吸26次/分钟。 昨天在社区医院做了一次CT、心电图、查血,昨天晚上CT医生电话通知说CT反映有轻度肺炎,今天一早到社区医院拿到了CT片,去看了社区医院的门诊医生。门诊医生看片的时候给CT医生打电话问哪里看到有肺炎,然后他们电话沟通了一下,最后门诊医生跟我说是边缘有点模糊,轻度肺炎,但不是典型的肺炎,不用考虑住院,可以吃点化痰的药,是不是吃抗生素要看查血的结果(目前查血的结果还没有出来,要节后第一天上班才出来)。 目前的情况是,大医院只能挂到1月3号的呼吸科,如果现在要去大医院,只能去急诊,但我朋友去急诊遇到的情况是其它科室来支援的。 所以这里还是还是想咨询医生几个问题: 1、从这个片子看,到底是不是能确诊肺炎? 2、现在这个情况,是要及时到大医院看急诊,还是等血液报告出来了一起到医院看,或者能不能先吃药观察一下。我们个人更倾向于后者,但不知道该吃什么药? 症状及患病时长:新冠感染第三天,前两天发烧38.5,现在温度37.4,喉咙不痛,但咳痰不出,能喷出一些鼻涕,呼吸时鼻腔疼 就医及用药情况:前两天共服两次0.4克的布洛芬,易坦静睡前喝10毫升,共服三次,没去医院。 需要解答的问题:1咳嗽导致胸背疼痛,吃了易坦静好一些,但是仍是很难咳出痰,可否换成盐酸氨溴索口服液或者氨溴索片?(因为易坦静我们这边限购,现家中只剩一瓶,家人也有相同症状,想把易坦静留给家人),2.昨晚开始,睡觉或平时走动都非常鼻塞,且鼻腔呼吸疼,现在家中盐酸羟甲唑啉喷雾,我适合使用吗? 看说明书,只能使用不超5天,因为我原本患有鼻窦炎,平时用生理盐水洗鼻,现在生理盐水也不能缓解鼻塞,或者医生你有其他推荐能缓解鼻塞症状的药吗?症状及患病时长:新冠感染,第四天,喉咙痛,有痰咳不出,鼻子也堵了,呼吸有点热 就医及用药情况:之前退烧吃了布洛芬,现在不烧了,吃了点六神丸 需要解答的问题: 六神丸今天吃了两次,每次十粒感觉没啥作用。我家只有图片中三种药,这三种药要能一起吃吗,有什么禁忌没有症状及患病时长:我妈妈63岁,自测抗原显示新冠阳性,八天反复高烧,伴随头疼(右侧跳疼,阵痛) 就医及用药情况:发烧头疼使用布洛芬0.4g和布洛芬缓释0.3g,确诊后第九天目前没有发烧头疼也没有服药,上午去医院做了肺部CT显示双肺感染肺炎,血常规白细胞正常、嗜酸性粒细胞百分比0.4、超敏c反应蛋白10.00、c反应蛋白45.32。 需要解答的问题:今天我们去的医院没有床位、也没有呼吸科医生有空解答,想请问医生我妈妈这种情况属于细菌感染吗-是否需要服用抗生素?还是肺炎-我们该吃什么药、或者打什么样的针、输什么液呢?是否很严重该住院?如果床位紧张我们目前能有什么可以做的吗,非常着急,提前感谢医生!症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 新冠肺炎第6天,前两天发烧39.3布洛芬退烧,退烧后开始留鼻涕,鼻涕是混着血鼻涕,咳嗽,晚上干咳严重,醒一次咳一阵,昨天前天咳嗽很使力时候会咳出一小团痰,今天使劲咳出的一小团痰中有血丝,这两天不敢大口呼吸,大口呼吸会刺激咳嗽,只有憋着点呼吸,感觉呼吸空气有油烟味一样。