2018年09月12日
第1次提问
李医生,您好。我们家宝宝16个月,12个月的时候检查血红蛋白110,然后,9.5号生发高烧检查血红蛋白只有87,第二天因为烧不退,去医院检查血红蛋白又变成98,最近一点都不爱吃饭。我想问一下发烧期间血红蛋白的检查结果准确吗,我们现在是不是贫血,需要自己补铁剂吗,补的话有没有推荐的产品?多谢李医生了
2018年09月12日
李淑芬医生
您好,感谢您的信任,您的问题我已了解。
16个月的宝贝,如果没有明显的失血的原因,血常规不应该在短期内迅速变化。孩子查的是末梢血吧?血是在手指头或者耳垂上取的就是末梢血,影响因素较大,有时候会造成结果波动。
如果想准确地判断是否近期有贫血,需要做静脉血比较准确。这时候可能就要在颈部或者是胳膊上抽血。
16月宝贝最常见的贫血是营养性贫血,其中缺铁性贫血最为多见。建议您可以发送孩子的化验单,以便于我进一步判断,如果血常规中MCV、MCH、MCHC均降低多提示缺铁性贫血。
16个月的宝贝,如果血色素低于100,建议给予补铁剂治疗。补铁剂小孩最容易接受的是右旋糖酐铁口服液,建议一次一支,一天二次口服,同时服维生素c,不要与钙和牛奶同时服用,建议两餐之间服用,服用一周可以去医院查网织红计数,如果上升证明铁剂治疗有效,继续口服一个月,复查血常规看血红蛋白是否正常,如果升到正常,建议再服6到8周的储存铁。
饮食中可以加入瘦肉、动物肝脏、血块等动物性食物补血较快。
以上是我的建议,希望能够帮助到您。
2018年09月12日
第2次提问
的确是末梢血,抽的右手手指,两次还在同一个位置。宝宝抽血太痛苦了,如果我不再去采血,按照现在的化验结果可以给她补充铁剂吗?维生素C是药片那种吗?

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2018年09月12日
李淑芬医生
化验单中我们叫贫血三项,红细胞压积、血红蛋白含量、平均血红蛋白浓度,其中有一项稍低,这张化验单中血红蛋白98克,算是轻度贫血,但是其他三项还不完全支持缺铁性贫血的指标,您可以看其他两张化验单,如果这三项都低,可以建议服用铁剂,。维生素c片就是普通的小白片,很便宜的那一种,成人和小孩的用法是一样的,维生素c片一片,一天两次。
第3次提问
嗯,好的,多谢李医生,我明天找一下单子~
2018年09月13日
李淑芬医生
好的,看看三项指标是否低,按我所建议的随访。

TA的问答

症状及患病时长:四个月纯奶粉女宝,未加辅食。9天前可能着凉了,开始流清鼻涕,第一天特别严重,堵的没办法呼吸哭闹不睡,一放下爆哭,吃了安儿宁颗粒第二天宝宝状态好多了,睡觉正常了,鼻涕就只有每天早上堵住鼻子,然后就停药了感觉又严重了,就断断续续吃药,两天前视频问诊蔡雪梅医生让吃录雷他定,吃了两天也没有好转,反而是吃录雷他定没吃安儿宁颗粒又鼻塞严重了。昨天又把安儿宁一起吃上了。 就医及用药情况: 需要解答的问题:现在应该吃什么药?除了鼻涕鼻塞也没什么其他症状,吃奶睡觉都正常,偶尔咳嗽,一直都是清鼻涕,每天后半夜都堵的用嘴呼吸,有时有呼噜声。每天都在用海盐水洗鼻三次以上。甲流盛行不敢去医院。需要去医院做检查吗?症状及患病时长: 12月26号应该是感染新冠发烧,28号退烧。过了一周以后有咳嗽现象,多发在傍晚,偶尔早上也有,断断续续。有时几天咳嗽一两次,有时一天咳嗽好多次。 期间看过两次医生。有用药物干预,吃了就好,不吃又开始有咳嗽。没发烧,不清楚是否有痰。吃药的时候吐出来是有粘性的。稠的。 这几天身上长了一些水痘,不是很严重,可能跟打了水痘疫苗有关系。昨天医生说中性粒细胞绝对值有点低,说我们孩子免疫低。 孩子有过敏性结膜炎。 是不是感染新冠导致的免疫力低下 这个指标低下,到底严不严重。需不需要严阵以待?可以通过一些方法提高上去,还是很难提高的? 平时他很少发烧感冒。精神一直很好,胃口也正常。 解答问题这种低下的免疫力,如果再得一次新冠,孩子会不会有更加严重的反应?我们现在非常非常担心。 帮我看看本地医生开的药有没有用? 还有什么办法可以提高免疫力? 过敏孩子,阳康后的气道反应,会自行修复,还是要药物去恢复 是不是过敏体制+感染新冠导致气道反应增高症状及患病时长:一个月 就医及用药情况: 布地奈德,沙丁胺醇,氯雷他定和孟鲁司特钠 需要解答的问题: 医生您好,宝宝今年五岁,有过敏性鼻炎史,对尘螨过敏,最近发现他老是深呼吸,就带他去做检查,结果如图。想问问这样属不属于哮喘?能否治愈?症状及患病时长:宝宝出生23天,我半夜喂奶着凉发烧、鼻塞、咳嗽(抗原一直阴),昨天下午晚饭后吃了一颗复方对乙酰氨基酚,烧退了,今天只吃了莲花清瘟胶囊和蒲地蓝口服液,可以给宝宝喂奶吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题:你好医生,孩子4岁4个月,从上学就一直频繁生病咳嗽,21年咳嗽严重2次都喘,基本上咳嗽2个月以上,带她去妇幼做肺功能严重梗阻,也不能确定是不是变异哮喘,医生让好了再去做肺功能,咳嗽一直不能断根,中途好了半月上学又发了,从3月头咳到现在好不了,每天晚上睡前,睡醒都咳,白天咳的比较少,给她打针吃药都没什么效果,雾化按妇幼开的三联做了几天感觉也没什么效果,我也不敢长期给她做,做的就是图片那几种,还有就是她长期便秘,估计有2年,特别不爱饭,吃几口就恶心