老年白血病的治疗:由于机体的老化,老年白血病患者无法进行干细胞移植,其治疗仍是医学界的难点。当前,规范化化疗对老年急性白血病效果比较显著,对于60岁以下患者,治疗的完全缓解率在50%~75%之间,而5年的生存率为40%;对于60~69岁患者,完全缓解率为52%;对于70~79岁患者完全缓解率为39%,而且化疗早期的死亡率达到了30%,3年生存率仅为10%。
个性化治疗方案对于该病的治疗具有一定的疗效,例如,亚标准剂量方案、加用白细胞介素、加用细胞因子以及预激方案等。当前,多数研究认为老年急性白血病化疗以提升该病的治疗效果有两种途径:①根据患者实际情况选择个体化的化疗方法;②提高患者的耐受性并降低对药物的耐受性。
当前有大量的研究结果显示:小剂量以及低血液浓度的药物能促进细胞的凋亡,从而发挥作用;持续的小剂量供给可使药物缓慢进入细胞,进而起到治疗作用,而且毒副作用小。因此,临床采用小剂量的药物对患者进行化疗治疗,能够很好地降低由药物毒副作用造成的死亡,进而相对地提升患者化疗的有效率;而且小剂量的药物在延长使用时,可能更加适合老年急性白血病的原始细胞低增长率的特点。