谢谢您的信任与等待,我已详细看过您的病史。
发热一般分为感染性和非感染性发热。感染性发热,包括细菌,病毒,支原体,衣原体等病原体感染引起。非感染性发热包脱水热,捂热综合症和热射病等。
孩子目前出现反复发热,鼻塞,咽部充血的情况,主要考虑急性上呼吸道感染引起。
急性上呼吸道感染俗称感冒,病程一般7到10天,80%到90%由病毒感染引起,包括鼻病毒,呼吸道合胞病毒,腺病毒,
流感病毒,副流感病毒等,当然也有合并细菌感染的可能,局部症状包括鼻塞,流涕,咽痛,咳嗽等。全身症状可以有发热,头痛,全身不适,乏力等,部分患儿有食欲减退,呕吐,腹泻,腹痛等消化道症状,腹痛多为脐周,阵发性疼痛,无压痛,可能为肠痉挛所致。
治疗方面:孩子发热的话,建议给孩子多饮水,勤测体温,体温超过38度5,及时应用退热药物,如布洛芬或对乙酰氨基酚等;体温不超过38度5,可以给孩子物理降温,外用退热贴等。需要注意的是,同一种退热药物,24小时内应用不能超过4次,连续用药至少间隔4~6个小时。孩子发热频繁可以口服布洛芬和外用对乙酰氨基酚栓轮换着使用。
病毒感染属于自限性的疾病可以自行恢复,单纯的病毒感染,没有特别明确有效的抗病毒的药物,可以给孩子多饮水,注意休息,及时对症处理。鼻塞流涕可以外用生理海盐水鼻喷雾洗鼻,或口服氯雷他定糖浆缓解症状。孩子血常规结果C反应蛋白增高,提示细菌感染,可以服用头孢类抗生素抗感染治疗3-5天。
您服用的牛磺酸颗粒为中成药物,没有经过循证医学论证,用药安全性和疗效不能保证,在此不作为推荐使用。磷酸奥司他韦为抗流感病毒的抗病毒药物,对其他病毒感染无效,目前不能排除流感病毒感染的话,也可以适当应用。
孩子生病期间,胃肠功能较弱,建议清淡易消化饮食 ,生冷的和特别油腻的先不要吃。消化不良容易出现腹胀,呕吐,腹泻等。
孩子呼吸道感染病程一般7~10天,发热的话体温一般要3~5天才可以稳定,孩子年龄小抵抗力差,恢复较慢,注意孩子精神状态,勤测体温,多饮水,及时应用退热药物就可以了。
幼儿急疹是人疱疹病毒6型感染引起,主要见于婴幼儿,一般情况好,高热时可有惊厥,耳后枕部淋巴结可肿大,常伴有轻度腹泻,皮疹的特点是红色细小密集斑丘疹,头面颈及躯干部多见,四肢较少,一天出齐,次日开始消退,一般高热3到5天,热退疹出。孩子目前血常规提示细菌感染,但是也不能完全排除合并病毒感染幼儿急疹的可能,需要继续观察病情变化来明确诊断。
希望可以帮助到您,祝孩子早日康复。