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你好，收到提问，感谢你的信任。请问你朋友身高体重多少？家里有没有糖尿病家族史？有没有口干多饮多尿，还是只是体重减轻？有没有过酮症酸中毒？
因为你朋友的年龄比较轻，所以需要鉴别是1型糖尿病还是2型糖尿病。1型是胰岛素完全缺乏的，年纪轻发病比较常见，需要使用胰岛素治疗。2型糖尿病是胰岛素抵抗或者部分缺乏，发病一般是中年，但是年纪轻的也会出现，这部分患者一般比较肥胖，平常喜欢吃碳酸饮料，还有甜食等高能量食物，你朋友平时是不是生活习惯比较差呢？有没有去医院化验过胰岛功能检查？
糖尿病的诊断只要有空腹血糖大于7餐后血糖大于11.1或者随机血糖大于11.1这三个中的随便两个，或者有多饮多食多尿体重减轻加上刚才说的三个中的一个就可以诊断了。
糖尿病有五架马车，饮食，运动，健康教育，血糖监测，药物治疗。必须都配合才能良好控制血糖，平时注意控制饮食的总热量摄入，一般来说身高减105乘25就是总共能摄入的热量，多吃蔬菜，吃粗粮饭，不要吃油腻还有高糖等高能量食物，规律运动，密切监测血糖。刚发现的话，可以先通过你的饮食运动控制，如果可以控制空腹血糖小于6，餐后血糖＜8，糖化血红蛋白＜6.5，就可以不用药物治疗，如果通过饮食运动控制达不了标的话，就需要药物治疗了。
胰岛功能受损一般都是不可逆的，早期血糖控制的好的话，可以尽快解除高糖毒性，对保留他残存的胰岛细胞是有好处的，所以要尽快治疗。
糖尿病的1线治疗药物是二甲双胍，如果没有禁忌症的话，建议服用，特别是比较胖的患者，更适合这个药物，买个血糖仪，平常多监测监测。吃药的目的是控制血糖，如果不吃药通过饮食运动也能控制的话，就不需要吃药，如果控制不了，就需要长期吃药了，希望可以帮助到你，如果有疑问欢迎继续提问。