家长您好,感谢您的耐心等待!
根据您提供的信息,发现孩子乳房有肿块。鲍医生不是小儿内分泌专科医生,目前提供个人观点供您参考:
在临床上,我们有时候会遇到小于2岁的女孩,发现单侧或双侧的乳房肿块。一般来说问题不大,家长不要过于担心!首先考虑为小青春期(儿童垂体-性腺轴发育的一个特殊时期,叫“小青春期”,或者叫“微小青春期”)。这一时期在女孩多为出生至2-3岁,甚至还有一些女孩可以延迟至4岁。在这一特殊时期,孩子体内的相关激素水平可以升高,再逐渐下降,直至这个时期结束进入静止期。会有一些小女孩在小青春期的时候,因为乳房对略为升高的雌激素敏感,而出现乳房发育,对于小年龄段女孩,大部分都是小青春期。不影响以后的生长发育,不必过于紧张。而到了真正的青春期发育年龄,也就是女孩9-10岁左右时,激素水平再次升高,这个时候才是真正的青春期启动。真正的青春期发育,女孩子会从内到外都发育,意思是不光是乳房要长,子宫、卵巢也要发育才是真的发育,光出现乳房发育没有意义的。
当然,极个别的孩子也有是性早熟的。建议做一个盆腔的彩超看看子宫和卵巢有没有增大。如果没有增大,就是单纯性乳
房早发育,那是小青春期的结果,不需要做特殊处理,以随访和观察为主。如果有增大,就是性早熟,那得做很多的血检来判断是哪一种早熟,再根据诊断来定治疗方案。所以尽管性早熟的概率不高,仍然建议最好做一个盆腔超声。
此外,一旦证实是小青春期,建议家长随访,自行消退不用再找医生,不退的话,半年后复查一次超声,如果长得很快或是出现乳晕色素沉着,3个月复诊。有一小部分的患者早期是单纯乳房发育,后面可以转换为真的性早熟,继续监测就好。大多数人2岁左右是可以自行消退的,不需要用药,也不需要特别调整饮食。
综上,孩子目前的情况属于这个年龄阶段孩子的常见情况,绝大部分问题不大,家长不要过于担心!但是建议您最好带孩子到小儿内分泌专科就诊,可以考虑进行乳房B超(也需要排除一下有没有囊肿,脓肿等可能)、盆腔B超检查,确定是否为小青春期,如果为小青春期不需要进行特殊处理,以随访和观察为主。
祝孩子早日康复,后续有情况保持联系。