2019年09月27日
第1次提问
宝宝还差四天8个月,昨天给她洗澡的时候发现右边乳房有个小硬块,不知道什么原因,是个女宝宝,七个月时已经断了母乳平时就吃奶粉,孩子米糊,需要做什么检查吗,要不要紧啊
第2次提问
以前没注意也不知道有没有,痛应该是不痛的,因为抱着碰到那里她不哭,
2019年09月27日
鲍毓医生
家长您好,感谢您的信任和咨询!您提供的信息我大概看了一下,一般来说问题不大,家长不要太担心了。请稍等,鲍医生目前手头有少量工作,稍后空下来思考一下再回复您!
2019年09月27日
第3次提问
那是什么原因引起的,要不要去做个Bc看看.
2019年09月27日
鲍毓医生
家长您好,感谢您的耐心等待!

根据您提供的信息,发现孩子乳房有肿块。鲍医生不是小儿内分泌专科医生,目前提供个人观点供您参考:

在临床上,我们有时候会遇到小于2岁的女孩,发现单侧或双侧的乳房肿块。一般来说问题不大,家长不要过于担心!首先考虑为小青春期(儿童垂体-性腺轴发育的一个特殊时期,叫“小青春期”,或者叫“微小青春期”)。这一时期在女孩多为出生至2-3岁,甚至还有一些女孩可以延迟至4岁。在这一特殊时期,孩子体内的相关激素水平可以升高,再逐渐下降,直至这个时期结束进入静止期。会有一些小女孩在小青春期的时候,因为乳房对略为升高的雌激素敏感,而出现乳房发育,对于小年龄段女孩,大部分都是小青春期。不影响以后的生长发育,不必过于紧张。而到了真正的青春期发育年龄,也就是女孩9-10岁左右时,激素水平再次升高,这个时候才是真正的青春期启动。真正的青春期发育,女孩子会从内到外都发育,意思是不光是乳房要长,子宫、卵巢也要发育才是真的发育,光出现乳房发育没有意义的。

当然,极个别的孩子也有是性早熟的。建议做一个盆腔的彩超看看子宫和卵巢有没有增大。如果没有增大,就是单纯性乳房早发育,那是小青春期的结果,不需要做特殊处理,以随访和观察为主。如果有增大,就是性早熟,那得做很多的血检来判断是哪一种早熟,再根据诊断来定治疗方案。所以尽管性早熟的概率不高,仍然建议最好做一个盆腔超声。

此外,一旦证实是小青春期,建议家长随访,自行消退不用再找医生,不退的话,半年后复查一次超声,如果长得很快或是出现乳晕色素沉着,3个月复诊。有一小部分的患者早期是单纯乳房发育,后面可以转换为真的性早熟,继续监测就好。大多数人2岁左右是可以自行消退的,不需要用药,也不需要特别调整饮食。

综上,孩子目前的情况属于这个年龄阶段孩子的常见情况,绝大部分问题不大,家长不要过于担心!但是建议您最好带孩子到小儿内分泌专科就诊,可以考虑进行乳房B超(也需要排除一下有没有囊肿,脓肿等可能)、盆腔B超检查,确定是否为小青春期,如果为小青春期不需要进行特殊处理,以随访和观察为主。

祝孩子早日康复,后续有情况保持联系。

TA的问答

患儿年龄: 2月10个月 其他不舒服症状: 4.2 白天咳嗽几声,晚饭后呕吐,能听到肚子咕噜咕噜的声音 4.3 凌晨2点多发烧37.6,想吐,没吃药 4.3 早起和晚上咳嗽,白天正常 4.4 凌晨2点多高烧39度,喂了布洛芬,退烧后一直37左右,早上6点多又烧到39多40度,还一直想吐,肚子咕噜噜的,感觉嗓子里也有东西,他咳不出来,偶尔咳嗽 4.4 傍晚开始流清鼻涕,发烧37-38度,咳嗽变多了一点 精神一直很好,食欲不佳,喝奶或者吃东西后容易吐 4.4今天去医院做了检查,开了几种药,目前还没吃 请问医生: 小孩这种状态需要吃这几种药吗? 我看他精神很好一直没给吃药,但是一直发烧不知道该怎么处理? 这段时间一直便秘,拉不出来,或者一次拉一点点,不干但是很难拉出来,不知道有没有关系?该怎么处理? 谢谢医生!症状及患病时长:你好,我儿子马上三岁,周四晚上开始发烧,一直到现在还在发烧,吃了退烧药就下去,不吃又起来,做了鼻腔拭子快速检测,检测出鼻病毒(Rhinovirus),昨天晚上开始咳嗽严重,今天下午开始流鼻涕,就是发烧,咳嗽,流鼻涕,医生本来说病毒不用吃抗生素,但今天第三天还在发烧还是建议我给孩子吃些阿莫西林. 再有就是我今天下午偶然发现他两个眼睛眼角都有像浓一样的眼屎,擦完后过一会又有,我刚才拍了照,麻烦您看图片, 他这几天老是揉眼睛,也没在意,眼珠不红,不知道发烧会不会是眼睛有问题引起的?阿莫西林有必要吃吗?还有放屁很臭,退烧药我给他用的塞屁股的那种,像是拉肚子那种放屁但是没有拉东西出来,但是有油水流出来,可能是药化了没有吸收?差不多症状就是这些. 谢谢 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:3.15号从学校回来发现裤子上有点大便,晚上拉了一次肚子。然后就感觉每天大便的次数有增多,以前每天1次最多两次,现在会有三次。有时候拉肚子有时候不拉。以前从没有半夜里大过便,从3.15到现在有时凌晨2点要大便醒了,有时是早上4点5点醒了说要大便了。今天发现大便里有粘液(如图),之前一直没有注意。 就医及用药情况:没有就医用药 需要解答的问题:是怎么回事?需要去医院做哪些检查吗?还是吃点什么药?症状及患病时长:咽痛咽痒,呕吐,发烧。(具体描述:周四晚上开始咽痛咽痒,有点低热。周五体温升至37.6左右,自服蒲地蓝,夜间呕吐三次,周六上午餐后呕吐。持续发烧,最高至39度) 就医及用药情况:周六上午自查新冠抗原阴性。周六下午就医,流感阴性,验血报告请见图,C反应蛋白高(19.97)。医生开药:头孢地尼(达力先)、开喉剑喷雾、复方嗜酸乳杆菌片。昨天头孢第一次用药后2-3小时体温升至39.9,服用美林夜间只能降到38.5左右。刚刚注意到胸前和腋下皮肤大片红色。 需要解答的问题:用药前体温最高39,用药后体温升高到近40度,请问是否为药物不良反应,需要换药吗?皮肤红色是高烧还是药物导致?请问医生后续如何治疗? 症状及患病时长:宝宝现在77天了,2月15号发现宝宝有便血的情况,在安阳市妇幼保健院化验了手指血和大便,医生说是乳糖不耐受和牛奶蛋白轻度过敏。由于是混合喂养,医生让把奶粉换成无乳糖奶粉,三天后症状没有改善,2月21号开始喝深度水解无乳糖奶粉(蔼儿舒),每次吃母乳前往嘴里滴5滴乳糖酶,宝妈严格忌口,只吃清淡的食物,牛奶鸡蛋鱼海鲜坚果都不吃。现在还是有便血,大便有泡沫,而且每次放屁都会蹦出来点屎。 就医及用药情况:每次吃母乳前往嘴里滴乳糖酶。 需要解答的问题:如何解决便血问题?