尊敬的家长您好,感谢信任,您提供的信息已获悉,分析如下。
1. 诊断:宝宝2岁6月,急性起病,病程短,以手足皮疹为主要表现,伴臀部皮疹,皮疹伴斑丘疹,无疱疹,无发热,无疼痛及瘙痒,目前考虑皮疹待查,需要警惕手足口病。建议补充一下是否有手足口病接触史,观察口腔有无疱疹,继续观察有无发热,有无口腔疼痛等症状。
手足口病:急性起病,常有发热,口腔粘膜出现散在疱疹,手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹,疱疹周围可有炎性红晕,疱内液体较少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。
手足口病为肠道病毒感染所致,针对肠道病毒目前无特效药的。且大部分为轻型的,和普通感冒类似,不做特殊处理通常也能自行恢复,整个过程一般持续一周。
2.治疗:目前皮疹原因不明,暂不需要做任何处理。继续观察,即使为手足口病,其具有自限性,病程大概一周左右自愈,且具有一定的传染性,需要防止交叉感染及并发症。注意休息、居室通风、多饮水等。
如观察口腔内也有明确皮疹表现,则可以临床诊断手足口病,针对手足口病如下:
1)抗感染治疗:既然引起手足口病的肠道病毒无特效药,那也没必要用抗病毒药,因而不推荐使用抗病毒药物治疗。
2)补液退热治疗:现有反复发热,建议积极补水补液,补液尤为关键。反复发热丢失大量水分,散热也需要大量水分蒸发散热。高热给予退热药物,对乙酰氨基酚一般24小时内不超过4次。但依然强调补液补液再补液,低热不推荐使用药物。
3)孩子口腔疱疹会疼痛,会导致孩子哭吵,流口水,不愿吃东西,这确实让人很苦恼,但很遗憾,恢复还主要靠自身口腔黏膜的修复,没有其它特别好的办法。
这几天尽量让宝宝少量多餐,多喝液体比如常温的奶,果汁等,一方面对疱疹的刺激会小一些,另一方冷的食物还能缓解一点疼痛。
4)不推荐给予感冒药及中成药治疗。
3.综上,目前暂不需要任何处理。建议继续观察皮疹情况,需要警惕手足口病,但手足口病病毒无特效治疗,因而也无需特殊治疗。
以上就是我的分析,希望对您有帮助并缓解您的焦虑。如果有疑问或我没解释清楚的,可以随时追问。祝宝宝早日康复。