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你好，感谢你的信任，病史及图片已经详细阅读了。

请你把片子拍清楚上传给我看看吧，正确的拍片子方法是把电脑显示屏调到全白背景，亮度调到最大，把片子放上去再拍。

请问你妈妈现在有什么不舒服的？腰背痛吗？有没有受过伤？

一般来说，CT对于骨头骨质变化的判断是比较敏感准确的，核磁共振主要是用来鉴别软组织的变化。单从你妈妈的报告来分析，从CT报告来说，Ct考虑是肿瘤导致骨破坏，但是磁共振看到了骨破坏，没有看到相应的肿瘤影，这并不能说就没有软组织变化，只不过平扫的磁共振并不能排除肿瘤，如果需要鉴别肿瘤，磁共振必须要补一个增强扫描，磁共振的工程扫描可以鉴别肿物对于造影剂的吸收代谢情况，如果增强的磁共振也没有发现软组织肿物或者其他的问题，才会彻底排除的。

我建议你做一个增强磁共振扫描，有些医院可以直接在平扫磁共振的基础上再补一个增强的，如果增强磁共振也没有发现问题，那应该是一个单纯的腰椎压缩性骨折，如果磁共振发现了肿瘤，那再根据具体的情况来决定下一步的治疗。

如果按照ct的考虑多发性骨髓瘤，我建议你再做一个骨盆正位X光片，还有胸腰椎的x光片，骨盆是多发性骨髓瘤常见的部位，如果真的是这个问题，或许会有发现的。

如果现在疼痛症状比较严重，暂时卧床休息，不要剧烈活动，免得造成病理性骨折，胸椎的位置比较高，如果发生了病理性骨折，有可能会压迫脊髓，造成截瘫。卧床期间配合止痛药治疗，例如西乐葆，等最终确诊结果出来再说。

还有什么问题，欢迎追问！

如果以前有外伤时，现在的压缩性骨折的变化是什么原因的就不好说了，磁共振考虑是一个新鲜的骨折。

你如果离汕头比较近，那就直接再去汕头就行了。做一个增强磁共振，还有就是MRI是利用不同物质在磁场下的震动所产生的信号不一样而成像的，并不存在辐射的问题，不必担心，不是所有的检查都有辐射的。X光和CT的辐射量都非常小，对身体没有什么害处，相比起原发病对身体所造成的伤害，这种辐射量不算什么的，确诊最重要。

如果现在疼痛比较严重，可以先吃一点止痛药，例如西乐葆，对症止痛。

如果发现是肿瘤，例如多发性骨髓瘤可以考虑化疗，如果是结核，可以考虑手术清创加上药物治疗，如果排除了肿瘤，肯定是一个单纯的腰椎压缩性骨折，那就卧床休息，抗骨质疏松加止痛治疗就好了。

还有什么问题，欢迎追问！

挂骨科或者脊柱骨科。

住院的话，你具体要问你去的医院的医生，现在医保政策比较紧，比较严，一般是不允许住院做检查的，除非有什么严重的需要立即住院的问题。

做完检查确诊的时候，我们再商量下一步怎么做吧。

祝早日康复。

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