马俊
主治医师
肛肠外科
上海长海医院
擅长：
痔疮
、肛裂
、肛周脓肿
、直肠癌
、结肠癌
、肛瘘
、结肠息肉
、便秘
、便血
、肛门瘙痒
、外痔
、内痔
图文问诊 ￥49
4.98分
月回答 176
2018年09月12日
第1次提问
女，22岁，有痔疮，最近一直便秘，拉完粑粑就很疼，疼的话会持续一两天。自己感觉应该应该是肛裂，然后痔疮出来了。第一次的时候有用过马应龙的痔疮膏，但是涂了就会根痒，之后就不用了。医生有外涂的药膏可以推荐的吗？
2018年09月12日
马俊医生
您好，感谢您的信任和提问。
目前主要诊断考虑：痔疮，便秘，肛裂
请问排便后痔疮掉出来后会自动回去吗？如果痔疮不能自行还纳，需要用手辅助，这说明内痔比较严重，需要手术。
便秘是肛裂的诱因之一，所以想治愈肛裂，必须改善便秘。建议平时多喝水，多吃蔬菜水果，多运动，养成定期定时排便的习惯，如果这些方法还不能让大便软化，可以口服非比麸或者乳果糖口服液，这都是缓泻药，可使大便软化。
肛裂如果一个月内不愈合，会成为陈旧性肛裂，以后愈合的机会就很小了。现在要做的就是减轻肛裂周围的炎症，可以使用太宁栓，栓子的表面涂上金霉素眼膏，这样塞进肛门起到润滑作用，减轻疼痛，还可消炎。

TA的问答

昨天早上大便，大便没有血，厕纸上有暗红血，前一阵也出现过一次这种情况，平时都没有。还有，我大便有点扁，有时有点窄。还有，隔个十天半个月就会出现一次二次排便现象，第一次正常，第二次拉稀，有一两年了，吃过益生菌，吃过复方嗜酸乳杆菌片，都没有效果。前阵吃了一周整肠生➕四磨汤，也没有效果。现在医生让吃一周马来酸曲美布汀片，已经吃了几天，在观察效果。看抖音，说大便扁、排便习惯改变可能是肠癌，有点担心。我做过大便潜血实验和肛门指检，都正常。我有前列腺增生、高血压三级，还得过精神分裂症。得精分时，吞过戒指、住院戴的腕带、五毛的硬币、过期的药物，还吃过几滴 84 消毒液。吞过的物品有没有可能留在肚子里，平时没有什么不舒服。 症状及患病时长：医生您好 我大便里这两三天发现有淡红色的类似凝胶状的小块 擦屁股的时候看不出有红色或者血就是正常的棕黄色。我今天用马桶刷挑起来看了一下 感觉有点吓人像是粘液血。 它不是那种会留的感觉偏固体多一点？一直都是一天一次大便的，基本没什么变化，上周五喝了红菜头榨的汁上了两次（第二次偏稀） 就医及用药情况： 需要解答的问题：这个是大便带血跟粘液嘛 我需要做什么检查 这种症状有没有可能预警肠癌呢 谢谢医生症状及患病时长：你好，几个月之前肛门边有一个小疙瘩，我以为是火疖子，平时不痒不痛，但是按压里面有一个硬硬的疙瘩，会痛，这两天这个疙瘩发炎肿了，表面摸着软软的，里面的硬块变大了，疼痛还好，就是面积大了一点，昨天检查说是肛周脓肿 就医及用药情况：今天医院的号挂不上，今天比昨天疼，肿的面积大了一点，现在在诊所消炎上药，正在打消炎针，准备买一个鱼脂膏和百多邦擦一下 需要解答的问题：请问我这个肛周脓肿一定要手术吗，听说手术也会复发？如果保守治疗应该怎么做？后期怎么样保养肛周脓肿不会复发？我这个严重吗？ 症状及患病时长：这两年感觉肠胃不舒服 就医及用药情况：没有吃药 上周去做了胃肠镜 肠镜息肉两个 已切 需要解答的问题：麻烦医生给看看这病理报告 是否已得癌 需要怎么治疗 后面有什么要注意的症状及患病时长：半年 就医及用药情况：去过肛肠科几次，都说没什么问题 需要解答的问题：我下腹或者会因用力后就会这样。一直肛门坠胀感，请问我这是什么？需做哪方面检查。指检和肛门镜都做过。没有便血，没有疼痛。就是坠胀不舒服的感觉

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