李纳琦
副主任医师
肾脏内科
哈尔滨医科大学附属第一医院
休息中
4.73分
月回答 63
2018年09月12日
我五年前发烧不退，查尿检后蛋白潜血三加，后来吃中药恢复，尿检正常，时隔一年后晕倒，蛋白潜血二加，一个月后恢复，如今四年过去了，尿检一直正常，我这个是属于什么情况
2018年09月12日
您好，提问收到，感谢您的信任。
您现在主要出现的问题就是间断血尿蛋白尿，每次都是有诱因的。
引起尿蛋白的原因很多，有生理性和病理性的。
生理性的常见于发热，剧烈运动后；另外还有体位性蛋白尿，主要见于青春发育期的青少年，一般体型偏瘦，在站立和脊柱前凸姿势时，可以出现蛋白尿，但是卧位的时候蛋白尿就消失了。
病理性的常见于各种肾脏疾病，肾小球肾炎和肾病综合征，但是这种病理性的情况尿蛋白是不会消失的，如果不经过干预治疗，蛋白会越来越多。
具体到您的情况，第一次发现蛋白尿，是在发热后，前面我有分析过，发热可以引起尿蛋白阳性，尤其是上呼吸道感染所引起的发热，还会引起血尿，但是经过抗炎治疗后，是可以恢复的。
第二次，您在晕倒后出现蛋白尿，我想请您补充一下晕倒的原因，是因为低血压还是低血糖，还是其他什么原因，如果是低血压也会引起一过性的蛋白尿，纠正诱因后，可以恢复。
所以综上因素，建议您不用太过担心，定期复查晨尿的尿常规，开始可以三个月一次，没有异常可延长至半年。
希望我的回答对您能有所帮助。欢迎继续提问。
您现在主要出现的问题就是间断血尿蛋白尿，每次都是有诱因的。
引起尿蛋白的原因很多，有生理性和病理性的。
生理性的常见于发热，剧烈运动后；另外还有体位性蛋白尿，主要见于青春发育期的青少年，一般体型偏瘦，在站立和脊柱前凸姿势时，可以出现蛋白尿，但是卧位的时候蛋白尿就消失了。
病理性的常见于各种肾脏疾病，肾小球肾炎和肾病综合征，但是这种病理性的情况尿蛋白是不会消失的，如果不经过干预治疗，蛋白会越来越多。
具体到您的情况，第一次发现蛋白尿，是在发热后，前面我有分析过，发热可以引起尿蛋白阳性，尤其是上呼吸道感染所引起的发热，还会引起血尿，但是经过抗炎治疗后，是可以恢复的。
第二次，您在晕倒后出现蛋白尿，我想请您补充一下晕倒的原因，是因为低血压还是低血糖，还是其他什么原因，如果是低血压也会引起一过性的蛋白尿，纠正诱因后，可以恢复。
所以综上因素，建议您不用太过担心，定期复查晨尿的尿常规，开始可以三个月一次，没有异常可延长至半年。
希望我的回答对您能有所帮助。欢迎继续提问。
2018年09月12日
这几年我每个月都进行尿检，一直没有进行治疗，但是尿检结果都为正常，差不多已经四年指标都为正常了，我就是担心自己患有慢性肾小球肾炎，因为当时医生诊断为肾小球肾炎，但是医生也不确定，我这种可能是慢性肾小球肾炎吗，我后续需要检查的话要检查哪几项麽？
2018年09月12日
您好，如果经过四年的定期复查，您的尿常规结果都是阴性的，那么慢性肾小球肾炎确诊不了，您可以不用担心。
您定期复查尿常规肾功和肾脏超声就好。
祝您一切安好！
您定期复查尿常规肾功和肾脏超声就好。
祝您一切安好！
2018年09月12日
因为第一次是因为发烧不退，才去查的尿常规，期间住院了差不多一年，老是反复，一到晚上就发热，当时是有可能为急性肾小球肾炎吗？还有24小时尿蛋白和肾功做哪一个比较好，谢谢医生。
2018年09月12日
您好，急性肾小球肾炎一般是链球菌感染后所引起，的确会有前驱感染史，甚至发热，但是不会反复发热一年。发病时可以通过查抗链球菌抗体，补体等检查，帮助确诊。而且一般急性肾小球肾炎预后都比较好，很多都可以痊愈。
24小时尿蛋白定量和肾功是不同的两项检查。前者是判断24小时尿蛋白流失的多少，如果尿常规提示蛋白很多，那么就需要做定量，看一下到底蛋白流失多少，是对尿蛋白的定量检查。而肾功是判断肾功损伤程度。两者不能互相替代。
24小时尿蛋白定量和肾功是不同的两项检查。前者是判断24小时尿蛋白流失的多少，如果尿常规提示蛋白很多，那么就需要做定量，看一下到底蛋白流失多少，是对尿蛋白的定量检查。而肾功是判断肾功损伤程度。两者不能互相替代。
TA的问答
症状及患病时长：半天
就医及用药情况：没用药
需要解答的问题前两天阴道周围刺痛 昨天晚上跟朋友吵架 很生气 上火了 今天尿尿的时候非常痛 然后尿液变成红色了 希望您帮我开个处方 告诉我用什么药（可乐必妥 左氧氟沙星）症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
您好，大夫，奶奶前几天检查脑梗，抽血的结果大夫说需要挂个肾内科再看一下
奶奶没有什么症状，一直就是脑梗和高血压，每天吃着降血压的药，近四年晚上吃着安眠药，今年睡眠改善后没有在吃，麻烦您给看一下，几项指标不合格，需要吃些什么药吗？焦虑症，吃舍曲林将近三年。尿毒症恐慌过一阵子就会有。一年前体检还都是正常肌酐85滤过率107尿蛋白阴性。结果今天早上尿常规有问题，目前比较害怕，求医生解答。昨晚就已经很焦虑没睡好，早上晨尿在家里。到医院后留尿因为没进水，尿量刚刚够一个试管，以下是检查结果。症状及患病时长血尿两天
就医及用药情况：
需要解答的问题：肾有没有炎症或者其他问题症状及患病时长：
医生您好，女，之前有阑尾炎和肾结石病史。最近两周早晨起床后手背浮肿，靠近阑尾的位置右侧酸胀，起来活动后有缓解。酸胀的位置感觉凉凉的，并且这种不适影响到睡眠，最近睡眠很差，左侧睡还好，右侧睡酸胀更明显不适。之前给孩子喂奶因为不方便上厕所经常会憋尿，就会有这样酸胀感。前几天去看了医生，做了阑尾B超，没查出问题，验了尿有轻微炎症，医生开了药吃没什么效果，请问医生是哪里出了问题，谢谢。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
