2018年09月12日
第1次提问
男性50岁,痛风好多年了,饮食怎么办
2018年09月12日
陈志达医生
感谢提问。痛风如果每年都急性发作,血尿酸也是比较高的话,是需要降低尿酸药物治疗。治疗痛风包括痛风急性发作期和痛风平台期。如果痛风急性发作了,需要口服双氯芬酸钠这一类的药物缓解急性期的疼痛症状。一般痛风急性期一周到两周就会恢复。接下来的痛风平台期,也就是没有明显的关节疼痛的时候,建议口服非布司他降低尿酸。因为不知道患者体重,一般来说中等身材起始治疗一天半片,一天一次。然后每周复查尿酸水平,如果下降不明显,剂量可以加到一天一片。一般来说,尿酸降低到360以下是比较安全的,可以减少痛风发作次数。
另外建议完善肾功能检查,定期监测肾脏B超。平时大量喝水勤排尿。减少高尿酸事物的摄入,不要喝啤酒,少吃海鲜,豆制品等等,蔬菜水果嘌呤含量低,可以放心吃。

TA的问答

症状及患病时长:血肌酐突然升高。35岁,身高183cm,体重96kg。两年前体检发现肌酐110,之后每隔三个月验一次肾功能。最近两年肌酐一直在100-110波动。 昨天因为尿频去浙一之江院区查前列腺炎,顺便查了肾功能和尿常规。结果昨天肌酐突然升到142,尿常规正常。本人除了尿频没有感觉其它不适。 今天复查,肌酐130。肾脏彩超正常。医生说先观察一个月再复查。 就医及用药情况: 需要解答的问题:想请医生看下我的报告,想问问突然升高的原因,以及这种情况需要做腰穿检查吗? 症状及患病时长:两年多了 就医及用药情况:厄贝沙坦和宝盛康 需要解答的问题:陈医生你好,前四张是我今天的检查结果,我之前有询问过你,不知道你还能不能我之前的记录,最后一张是我这两年的体检数据,我想问下我现在的症状是有好转吗,病情是怎么样的程度,需要穿刺吗? 症状及患病时长: 爷爷73岁,有糖尿病十年病史,一年多前因为肌酐指标高至三百,检查出慢性肾衰竭,另外有高血压,痛风(很久没有犯过了)。吃了利格利汀一年多,一直没查过血糖,前两天早晨查空腹血糖接近16,老家医生建议吃利格列汀的同时每天多吃两颗阿卡波糖 就医及用药情况: 利格列汀,复方α酮酸,碳片 需要解答的问题:可不可以为了降低血糖同时吃利格列汀和阿卡波糖,剂量有没有问题?或者有什么其他方法降低血糖你好,我糖尿病15年了症状及患病时长:一天 就医及用药情况,老人体检查出来尿常规有问题 需要解答的问题:她常年服用他汀,心脏支架术后用双抗,高血压糖尿病用药。请问尿常规异常的具体原因及如何治疗?