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您好，感谢信任
已经仔细阅读您的病情，我还希望了解更多的病情相关的信息，比如

请问最近是否感觉疲劳，受凉，熬夜或喝酒？既往是否有反复扁桃体炎发作史？

是否有鼻塞？喷嚏？鼻涕？发烧吗？双侧颈部是否出现疼痛的肿块？
嗓子痛位于咽喉一侧还是两侧都痛？吞咽觉得困难吗？呼吸是否感觉费力？
是否咳嗽？咳痰？嗓子痒？声音嘶哑？胸痛？
如果条件允许，请张大嘴拍一张咽喉部的照片上传看一下
最近小便颜色红吗？是否有腰酸？近期检查过尿常规和肾功能吗？如果有，请把报告上传给我看一下。

白天上班较忙，可能要晚一些再回复您，见谅。

您好，回复收到，病情了解。

根据您的描述，提示您目前可能患有急性化脓性扁桃体炎，疲劳，受凉可能是主要诱因，目前症状不很严重，不要担心。

扁桃体炎早期由于病毒感染的可能性比较大，部分患者后期可能伴有细菌感染，主要以A组链球菌为主（GAS）。

目前您由于尿路感染已经使用敏感抗生素，头孢呋辛，（细菌敏感实验提示您目前尿路感染的大肠埃希菌对于喹诺酮类抗生素之外的药物基本都敏感），从经验上来说，对于您的化脓性扁桃体炎同样有效，因此，暂时不需要更换抗生素治疗。在此基础上，如果咽痛明显，可以考虑增加以下药物治疗来控制症状：
复方对乙酰氨基酚（散利痛），口服，每次一粒，一天三次，一天内不要超过4次，有很好的解热镇痛抗炎效果。

如果药物治疗后症状逐渐控制，嗓子痛逐渐好转，一般3天可以停药。如果药物治疗无效或症状仍在逐渐加重，有必要及时到医院去就诊，进行血液检查（血常规），必要的时候还可以同时进行咽拭子检查，明确诱发扁桃体炎的病原菌类型，以选择敏感抗生素。

病程中如出现以下情况，建议要及时就诊。
1.发烧，尤其持续超过38.5度，退烧药无效。
2.出现明显吞咽困难以及呼吸困难。
3.合并明显的胸痛，大量黄脓痰和鼻涕，咳血等。

注意保暖，避免受凉，避免食用辛辣和刺激的食物，避免被动吸烟，尽可能注意劳逸结合，避免过多熬夜和过度疲劳，不要用嗓过度，多喝水，有助于改善症状，平时注意锻炼身体，增强体质，提高免疫力，有助于预防疾病反复发作。

您好

头孢呋辛与头孢曲松（罗氏芬）对于肾脏功能影响均较小，对于扁桃体炎（链球菌）和泌尿系统感染（大肠埃希菌）而言，头孢呋辛的抗菌谱更适合。

一般情况而言，化脓性扁桃体炎的抗生素治疗疗程约在5~7天，根据细菌毒力，并发症，自身免疫力的不同，药物治疗的时间会有一些差异，但通常不会超过两周。