您好,您的回答我已经收到。
1.孩子有查出螨虫过敏,奶奶有过敏性鼻炎,考虑还是过敏体质,需要考虑过敏相关性的咳嗽,特别是过敏性鼻炎的可能性比较大,也有可能是咳嗽变异哮喘,但后者咳嗽多以无痰咳嗽为主。
2.小年龄的孩子过敏性鼻炎可以表现为长期的慢性咳嗽,这种咳嗽多发生在晨起或者刚入睡体位变化的时候,或发生剧烈运动之后。多伴随有痰,白痰或黄痰。部分孩子晚上睡觉喜欢趴睡,有时还有打呼情况。
3.可以应用抗过敏药物,继续盐酸西替利嗪,疗程一般不少于2周。一般西替利嗪滴剂10滴就是0.5ml,一天一次。如果效果还是不理想,可以配合鼻部用激素和顺尔宁。鼻喷激素在我们儿科经常选用的是糠酸莫米松鼻用激素,内舒拿,不需要太担心激素的副作用,局部的应用,它的副作用是比较少的,一般一天一次就可以,但疗程要比较久,4周以上。顺尔宁一次4毫克,一天一次。
4.咳嗽比较多的,可以适当配合祛痰止咳的药物。比如沐舒坦一次2.5毫升,一天三次。或者易坦静,一次10ml,一天两次。
5.饮食上面最近暂停鱼虾蟹等容易引起过敏的食物。注意房间清理,保持房间通风干燥,减少尘螨的浓度,从而避免过敏的进一步加重。另外也要注意洗手,回避
感冒生病的人群,避免感染导致症状加重。平时睡觉时采用侧卧睡眠,尽量不要仰卧,可以减轻睡眠时的气道压迫,改善通气。
.总之,目前更倾向过敏性咳嗽的诊断,建议耳鼻喉科就诊进一步明确,必要时行血常规、胸片,肺炎支原体等检查,停用中成药。
希望以上建议对你有帮助,祝顺利。