您好,关于痛风的干预,饮食和体重控制是根本,但很多人需要药物控制,而且要长期规律服药。
下面请您先看一下我写的痛风相关信息:
1、痛风病因包括饮食、超重和自身体质三方面,饮食和超重是可以通过非药物手段干预的,要尽量注意。忌高嘌呤饮食(红肉类、动物内脏、海鲜、虾蟹类、坚果类、菌类、大量豆制品、所有酒类),控制体重,尤其是纠正腹型肥胖。这里要注意几点,饮食结构要合理,而且一定要规律,不可突然改变食谱;控制体重主要靠锻炼,但鉴于痛风经常累及下肢负重关节,如果通过跑、走减重,有可能会出现痛风反复,所以,可以通过蹬车、游泳等方式运动。
2、痛风的治疗目标是让血尿酸达标且维持稳定。尿酸的目标,对于没有痛风石和肾结石的,减至360以下即可,否则要降至300以下。如果通过第1条不能让尿酸达标,就要用降尿酸药物,分两大类,第一类是促排药,国内只有苯溴马隆一种,这个药比较安全,但不是所有人都适合,如果有肾结石,不宜用,如果肾脏排泄尿酸不低(通过24小时尿尿酸判定),也不宜用;第二类包括别嘌醇或者非布司他,非布司他是新药,价格贵,但安全性好,基本所有患者都可以用。用药期间要定期监测血常规、肝肾功能和尿酸,最好确保尿酸以每月60~120的速度平稳下降。
3、痛风发作是由于血尿酸波动造成的,快速上升或者下降都会发作。起始降尿酸治疗时,可以联合秋水仙碱每天0.5毫克口服,直至尿酸达标,如果服药期间复发,在36小时内将药物加量至每天两至三次,每次0.5毫克,维持一周后减回原量。如果秋水仙碱效果不佳,可以选择注射激素对症。