2018年09月11日
第1次提问
34男,前一段肝部不适,这段好了,今天检查了肝功能和两对半,给看看怎么回事,谢谢

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2018年09月11日
魏晓龙医生
您好,感谢您的信任,接下来我将整理下您的病情,约半小时后回复您。
2018年09月11日
魏晓龙医生
我给您分别解读这两张检查单:
1.乙肝两对半:
您的乙肝两对半第4、5项阳性,表明您既往感染过乙肝,基本无传染性,但没有形成抗体。
同时结合您还没有抗体的情况,需要注射三针乙肝疫苗,从注射第一针算起,1个月后注射第二针,再半年后注射第三针,这样就可以形成乙肝抗体。
2.肝功单子主要为谷丙转氨酶(ALT)高,球蛋白没明显异常,定期复查即可:
1)如果在ALT检查前剧烈运动、熬夜、休息不好、过度劳累等,以及在ALT检查前一天饮酒,吃过于油腻的食物,或者检查前没有保持空腹8个小时,这些生理性原因都会引起ALT升高。
2)乙肝、丙肝等病毒性肝炎,在病情发作时会造成肝脏受损,引起ALT升高。
3)肝硬化与肝癌肝硬化活动时,也会导致ALT升高。
4)服用了对肝脏有损害的药物,也会导致肝脏损伤,引起ALT升高。
5)酒精肝、脂肪肝等其它肝脏疾病也都会引起ALT升高。
6)胆道疾病胆囊炎、胆石症急性发作时,常有发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸、血胆红素及ALT升高。
7)心脏疾病急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时,也会出现ALT升高的情况。
8)其他某些感染性疾病,如肺炎、伤寒、结核病、传染性单核细胞增多症等,都有ALT升高的现象。
您先比对一下看看您近期有没有熬夜、饮酒或者服用肝损伤药物的病史,若没有的话建议去查个肝胆胰脾彩超来明确下具体肝损害的原因从而根据病因再针对性治疗;若检查下来都没有什么问题的话建议不要熬夜、饮酒、不要服用肝损害的药物,半年后再复查下肝功,根据检查结果决定下步诊疗方案。
希望我的回答对您有帮助。
2018年09月11日
第2次提问
看这情况两对半45高是啥大问题吗,在就是转换酶72严重吗
2018年09月11日
魏晓龙医生
您的两对半没有一点问题,只是代表您既往感染过乙肝,同时您没有形成乙肝抗体,我们看两对半主要是看您第一项是不是阳性,如果第一项阳性就是乙肝了,所以完全不用担心;
谷丙转氨酶您的数值还不到正常高值的一倍,我们临床上严重的高到1000-2000的都有,您只要按照我说的不喝酒、不熬夜,不吃伤肝的药物就会逐渐好转的,您放心就行。
2018年09月11日
第3次提问
球蛋白偏低也没事吧,这种情况不会是啥大病的前兆吧,在就是我这情况和年龄能打乙肝疫苗吗😊
2018年09月11日
魏晓龙医生
球蛋白仅低一点,且白球比是正常的,而且球蛋白主要是升高时病理意义较显著,建议定期复查即可;
目前的状态和年龄是可以打疫苗的,期间按照我说的养肝的要求最好即可。
感谢您的信任与支持,后续有什么疑问可以随时咨询我,祝早日康复!