2019年09月29日
第1次提问
您好!本人33岁,怀孕16周,有甲减,正在服用优甲乐治疗,按医生的嘱咐,早餐不吃豆制品和牛奶,我就一直喝粥,前天去做产检,测出空腹血糖5.2,医生说血糖偏高,以后什么粥都不能喝了,甜水果少吃。我现在不知道早餐怎么吃了,不能喝牛奶豆浆,不能喝粥,当然也不能喝果汁,难道每天就是包子鸡蛋加白开水吗?粥当真一点都不能喝吗?另外,我吃饭胃口没那么好,平时就爱吃水果,现在水果不甜的很少,怎么控制好这个量呢?还有,米饭馒头面条等主食需要控制吗?
2019年09月29日
王琛琛医生
您好,感谢您的信任,待我仔细整理一下稍后回复
2019年09月29日
王琛琛医生
根据你描述的情况看,主要存在两个问题,第一,甲状腺功能减,第二,血糖轻度偏高。

优甲乐需要在空腹服用,晨起服药后至少半小时以后再吃早饭,时间对药效的发挥非常关键。大豆类药物有可能会减少优甲乐的吸收,临床上用下来牛奶并没有太大影响。所以并不是说服用优甲乐的患者一定不能吃豆浆和牛奶。建议您可以试一试早餐喝牛奶,但是一定需要和服用优甲乐的时间拉开,至少半小时以上。这样饮食后一个月再复查甲功,就算牛奶豆浆可能会减弱优甲乐的吸收,那适当增加些优甲乐的用量就可以了。

妊辰糖尿病的诊断标准,空腹血糖5.1,餐后一小时血糖10.0,餐后两小时血糖8.5。您的空腹血糖确实已经偏高了。建议稀饭不要喝,稀饭和粥这些糊糊样的东西在胃肠道内非常容易消化吸收,所以升血糖很快。所以只要是糊糊样的东西,都不建议您吃,比如黑芝麻糊,烂面条,胡辣汤等,杂粮稀饭也不行。
主食的量也需要控制,每餐控制在一两半至二两,可以加入些杂粮,比如杂粮米饭,杂粮馒头。餐后半小时适当的运动,怀孕不能剧烈运动,可以散散步。
不甜的水果也可以吃,但是不要一次吃太多,可以分餐食用,比如稍微大一点的苹果可以上午吃半个,下午吃半个。
2019年09月30日
第2次提问
好的,您说的我记下了,谢谢医生!
2019年09月30日

TA的问答

你好 女26 孕前检查tsh偏高 其他正常 请问需要吃药治疗后才能怀孕吗 还是不影响?14年的时候是服药之后有的 三月份是没服药就有了 这次是服药之后有的 我也昏了您好 我14年的时候有过甲亢 治疗一年后停药 之后每次复查 指标都很正常 去年9月份生完宝宝后 在今年的三月份 查出甲亢复发 治疗一个月后指标正常 考虑到宝宝小 就停药 继续哺乳了 之后指标又不正常了 从八月份开始规律服药 现在是每天半颗甲巯咪唑 我想您帮我看看根据我的指标是否要减量服药 三月份查的那次单子弄丢了 其他的都发给您看看您好,我多囊卵巢九个月合并糖耐量异常。今天是服药完毕后第九个月,开始来月经。前几天感冒了,感冒好以后血糖开始不正常,早上血糖都是六点多,但是餐后都还比较正常,一般5.2左右。 医生给开了吡格列酮,要求每天吃30mg。目前身高155,体重52kg。现在想问一下以下几个问题: 1.因为年龄还比较小,我想问一下糖尿病的药物应该怎么吃才能比较好的控制血糖,因为这次血糖是突然变高的,比较心慌。 2.这月月经结束以后,达英还要吃吗?一吃达英吃饭就吃多,可否吃优思悦?可以的话是否可以帮我开药? 3.血糖在6.多还是每天都多饮多尿,这个请问应该怎么解决? 现在是哺乳期,体重消瘦,容易心慌,反而是胃口不太好,请问需要治疗吗?是不是要停母乳了。去年产检就捡甲功五项是正常的。