2019年09月28日
第1次提问
医生你好,我今年17周岁,是体育生。因为青春期一年前脸上开始起痘痘,没太在意,以为是正常现象。慢慢的下颚两侧淋巴位置不定时的会有一些大的痘痘,里面是硬的,有时候多有时候少,应该是痤疮。最近看网上说维A酸乳膏对这类有效,就在药店买来用了,用了三个晚上,然后发现脸颊两侧开始脱皮,特别干,下颚两侧的痘痘也没有什么变化,脸颊两侧擦护肤品就很疼,我想咨询一下您,我这种情况是用药的问题还是跟我每天在外面训练有关系(因为现在换季所以不太确定),谢谢。

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2019年09月28日
王京哲医生
您好,感谢您的信任,从图片上来看您的痤疮还是比较明显的,关于您说的这种情况,本身维a酸就有比较强的导致皮肤干燥的作用,而且有一些人对于维a酸是不耐受的,任何药物都不是适合所有人的。而且没算是需要晚上睡前必光使用的,不知道您注意了没有。
像您这种情况肯定是不可以再用了,否则仍然会继续加重,一般情况下停用三到五天就会恢复,也不用特别害怕。
等您的情况完全恢复之后,我给您可以按下面的治疗方案来进行。
外用药物可以选择阿达帕林及过氧苯甲酰,过氧苯甲酰每天早晨点涂在痘痘上,当大的痘痘都消失之后,就可以停止用药了。阿达帕林晚上睡前使用,薄薄的涂一层就可以了,在使用之前先小范围试用,如果不过敏再大面积使用。有一些人在使用早期会有轻微加重的现象,请不要担心。继续使用就可以了,一般4~6周才会有明显的效果,8~12周会达到一个比较好的效果。
生活上避免熬夜及精神紧张,避免高糖饮食,少食辛辣刺激食物,保持愉悦心情及规律作息,洗脸用温水,一天两次就可以。多吃蔬菜水果,保持大便通畅,做好保湿和防晒。
2019年09月28日
第2次提问
谢谢医生,太感谢您了
王京哲医生
这次换阿达帕林之后也要先小范围试用。先薄薄的涂上一层,一个小时之后洗掉。如果没有不适的症状,第二天增加到一个半小时。逐步增加时间,之后就不需要再洗掉了,但是一定注意要薄薄的涂一层就可以了。