2019年09月28日
第1次提问
我是85年的白领男 周二的时候 我嗓子疼 去上海第一人民医院 看了诊断是急性咽喉炎 当时症状是嗓子疼 留鼻涕 开了两种药 下面有照片 今天过去五天了 嗓子不疼了 不过今天感觉有点咳嗽 深呼吸的时候感觉嗓子有点痰( 不是很明显) 我以前得急性咽喉炎的时候到后面有时候要开点 治咳嗽化痰的药 我住在花桥 离市区远 我想在网上询问一下要不要去药房拿点药 最好是比较常见的药 我好在家附近买

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潘春晨医生
您好!您的咨询我已收到。我正在编辑回复您,请您等一会儿。这条您先别回复,以免浪费您剩下的提问机会,待我进一步回复您之后您再回复我。
2019年09月28日
潘春晨医生
您好!

您主要的问题是,5天急性咽喉炎治疗后,出现嗓子不疼了 不过今天感觉有点咳嗽 深呼吸的时候感觉嗓子有点痰( 不是很明显) 。

您主要想解决咳痰的问题。

能否拍一张您的咽喉部的图片,如图所示,我看下您的咽喉部的恢复情况。

请问您现在有咽喉发痒吗?咳嗽频繁吗?

咳痰是什么颜色的?量大不大?

现在有鼻塞,流黄鼻涕吗?

图中的中成药已经用了5天对吗?

我需要您更多信息指导您用药。

祝好!


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2019年09月28日
第2次提问
稍微有点痒 咳嗽不频繁 咳嗽没有痰 有点留鼻涕 对用了五天药

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潘春晨医生
您好!您补充的信息,我已经收到,请稍等,我正在编辑回复。
2019年09月28日
潘春晨医生
您好!

您的描述感觉稍微有点痒 咳嗽不频繁 咳嗽没有痰,从图片来看您的咽喉部充血并不明显,咽喉炎基本上康复。

其实就是干咳,咽喉发痒,这是根据您的病情描述以及之前的病史,个人觉得您目前的症状(咳嗽,嗓子痒,异物感等)可能来源于急性咽喉炎(感冒)后的呼吸道高反应症状。

咽喉炎,感冒后咽喉发痒,咳嗽目前认为是多种因素综合作用的结果。通常认为,呼吸道病原体感染导致的呼吸道上皮的完整性受到广泛的破坏,上气道和/或下气道广泛的气道炎症,或存在短暂的气道高反应性等是感染后咳嗽的重要发病原因。从而使气道对外界多种刺激如冷空气、烟雾、异常气味及病原体包括病毒和细菌的再度感染等产生了过度反应。

一般情况来说,这些呼吸道高反应症状有自愈性,会伴随着感冒好转,在大约4周内逐渐缓解,不要担心,但是恢复的时间会有个体差异。

目前,您可以考虑通过积极的预防避免病情加重以及促进好转,比如:

注意保暖,避免受凉,多喝水,避免食用辛辣和刺激的食物,避免被动吸烟,尽量注意劳逸结合,避免熬夜和过度疲劳,不要用嗓过度等。

可以结合一些药物治疗来促进病情尽快好转,改善生活质量,比如:

复方甲氧那明胶囊(阿斯美),服,每天三次,每次两粒,这是一种复方制剂,既有抗过敏成分,又有改善气道痉挛,缓解气道平滑肌的作用,有助于缓解咳嗽症状,减轻呼吸道高反应症状。

以上药物可以使用一周,一般情况病情会逐渐改善,除此之外,您目前使用的其他药物可以不必使用。

祝您早日康复!
第3次提问
是不是不吃药 也可以 不开止咳化痰的药也可以
潘春晨医生
您好!

是的,如果您咳嗽并不频繁可以不用药,生活调整就可以,生活调整不满意才口服用药协助康复。

祝好!

TA的问答

症状及患病时长:鼻塞,呼吸重,口呼吸,其他症状不明显,主要是鼻塞,每晚睡觉两个鼻孔交替塞 就医及用药情况:拍过片子,吃过孟鲁司特钠,内舒拿喷鼻子,偶尔洗鼻子 需要解答的问题:该怎样治疗,吃药效果不明显,腺样体还要拍片子复查吗?症状及患病时长: 鼻中隔新生物 就医及用药情况:红霉素眼膏,金霉素眼膏 需要解答的问题: 医生您好,去年8月咨询过你鼻炎和鼻子新生物问题,当时您怀疑是乳头瘤。后来我没管它了,最近鼻炎爆发自己又手电照了一下,发现它还在,整体比之前感觉肿了,光滑了一些,大小总体变化尚可,可能略微大了1mm,因为当初没有测量过所以不太确定。今天去杭州市一耳鼻咽喉科看了,没挂到专家号挂到普通医生,她给我用鼻前镜看了,她觉得不像乳头瘤,这次看到的她描述是整体尚光滑,有点发白米粒状,我给她看去年的照片她觉得去年的有点像但也不是肯定是,肯定的话要病理。最后她建议我涂金霉素或红霉素,定期观察。 我有以下几个问题想咨询一下:1.这个新生物你觉得还是乳头瘤概率大吗?2.下图红圈里的那个小小的乳头状现在还有就是没有去年那么明显,不知道是不是整体因为最近鼻炎肿了,这个小乳头就代表是乳头瘤吗?3.我自己网上查了乳头瘤有外移型,内翻型,鳞状细胞乳头瘤,如果我是的话您看我是哪种类型?4.我这个鼻前庭的位置新生物恶变率大吗?5.下面有两张对比图,你帮我看看这8个月变化大吗?(图1.2是去年拍的,图4是去年今年对比,其余是今年的)症状及患病时长:感冒初期会打喷嚏,有时候会打十几个,流清水鼻涕,之后会黄鼻涕,比较严重,特别是坐下来,鼻子就完全堵住,站起来好一些。十几年了,本人30岁。 就医及用药情况:没有就医,发作时会用盐水冲洗鼻子。 需要解答的问题:症状及患病时长:腺样体肥大伴扁桃体二度肥大,一个超过6周的睡觉打呼噜、睡觉用嘴呼吸,电子鼻镜检查腺样体肥大达百分之九十,前一周引起分泌性中耳炎 就医及用药情况:用糠米莫酸鼻喷剂超过6周、情况不改善 需要解答的问题:当地医生建议手术治疗,切除腺样体和扁桃体。但患者(6岁)扁挑体发炎不算严重。能否只切除腺样体,保留扁桃体?麻烦医生帮忙看看症状及患病时长: 目前还有一个月就满4周岁了,从小睡觉一直张嘴呼吸,平时也经常张嘴。近一年出现睡眠呼吸加重,近2个月前开始出现更为明显的睡觉打呼。 就医及用药情况: 做了鼻腔镜检查出腺样体4度肿大,扁桃体也有肿大,还有鼻炎。主要看的是腺样体,配了孟鲁司特和糠酸莫米松喷剂,持续用了一周停药略有所好转,由打鼾变为一定程度的明显呼吸声。后未再次做鼻腔镜等检查。 需要解答的问题: 1.除了做腺样体切除手术,是否还有其他相对可逆的保守的治疗方法? 2.如有,相对手术其优劣势是怎么样的?以及保守治疗效果不佳,达到怎样的标准必须采取手术? 3.按图片中,是否有腺样体面容已经形成或即将形成的表象。 4.希望医生给与综合建议,下一步采取何种措施,到什么时间什么症状,则必须手术。(本人对小孩做全麻手术有些恐惧心理,觉得是不可逆的,也担心受罪后仍旧复发,或者带来其他部位代偿等)