章爱斌
主任医师
肝胆外科
浙江大学医学院附属第一医院
休息中
5.00分
月回答 1
2018年09月11日
章主任你好，我今年38，没有乙肝病史，今年在浙江省人民医院体检首次发现肝部有回声团，b超医生说可能是血管瘤，后又在浙二做了b超和增加磁共振加弥散，见图片考虑是良性的FNH，后医生让我三个月后复查b超。现在我有点担心不知道要不要紧？之前的历次体检肝部都是正常的，我也没有吃过避孕药，就是在16年吃过几个月调经促孕的中药和半个多月的孕酮，但是在16年10月孕五个月做的b超肝部还是正常的，我想问下这个肝部结节跟平常饮食有关系吗？还有我现在因为脱发，在医院配了米诺地尔酊和域发外用，想问一下您这个药我能涂抹吗，会不会对肝有影响？麻烦您帮我解答下，谢谢！
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2018年09月11日
你好感谢你的信任。从你递交的资料来看，你目前的肝内结节首先考虑fnh。FNH是肝细胞对先天性血管发育异常的一种增生性反应，由正常肝细胞异常排列形成，因此严格来说fnh并不是一种疾病，而是一种肝细胞的排列畸形。fnh不会引起肝功能异常，不会恶变，所以无需多虑。但须知《2cm的肝脏结节诊断都是困难的，有误诊的可能，所以你需要复查进一步确定你的结节是fnh。从诊断来说，目前磁共振和肿瘤标志物检测支持fnh的诊断，但我更关心你的乙肝三系情况。fnh本身是肝细胞的发育异常，所以和饮食无关。你所需要用的外用药可以根据需要使用，不会影响肝脏也和fnh无关。因此，如果能够确诊为fnh，不需要有任何担心。你目前需要做的是定期复查
章主任你好，我今年38，没有乙肝病史，今年在浙江省人民医院体检首次发现肝部有回声团，b超医生说可能是血管瘤，后又在浙二做了b超和增加磁共振加弥散，见图片考虑是良性的FNH，后医生让我三个月后复查b超。现在我有点担心不知道要不要紧？之前的历次体检肝部都是正常的，我也没有吃过避孕药，就是在16年吃过几个月调经促孕的中药和半个多月的孕酮，但是在16年10月孕五个月做的b超肝部还是正常的，我想问下这个肝部结节跟平常饮食有关系吗？还有我现在因为脱发，在医院配了米诺地尔酊和域发外用，想问一下您这个药我能涂抹吗，会不会对肝有影响？麻烦您帮我解答下，谢谢！
2018年09月11日
这次的体检没查乙肝三系，从16年的怀孕到17年2月的剖腹产期间查了很多次乙肝，均是正常的，那我现在需要去查个乙肝三系吗？还有十年前种的乙肝疫苗需要再补种加强吗？谢谢
2018年09月11日
TA的问答
症状及患病时长：无不适症状 约两周前体检发现
就医及用药情况：现在郑州大学第一附属医院肝胆外科住院 昨晚所有检查 没有用药 目前医生建议手术
需要解答的问题：
1，这个肿瘤确认是腹膜后平滑肌肉瘤吗？有没有可能是间质瘤？
2，目前属于早期还是晚期？这是癌还是恶性肿瘤？
3，治疗方案只有手术吗？有没有特效药，吃药后变小一些后再手术 ？
4，根据目前的检测手术要切除的部位是哪些？
5，术后需要注意什么？
6，我是患者儿子，目前定居海口，想了解海南或上海杭州有没有特效药或先进的医院或设备能让妈妈接受比较好的治疗，术后会把妈妈留在海南居住照顾，术后需要注意什么？
章医生，非常感谢，作为患者儿子，在 2013 年妈妈确诊乳腺癌并手术后我刚参加工作没有尽孝，现在会非常希望妈妈能得到准确先进的治疗。
拜谢
万恩
症状及患病时长：2023年6月发现，在浙一章医生判断为FNH
就医及用药情况：
需要解答的问题：附图的报告是昨天在浙一检查的结果，麻烦章医生看一下是否继续观察？多久后复查？症状及患病时长：章主任，您好。我是新疆的，我父亲今年58岁，患肝炎10多年了（轻度肝硬化4年）。一直都保持每年复查，情况也比较稳定。由于去年疫情耽误，间隔1年未复查，近两个月体重下降比较明显（8kg左右）时有时无的感觉消化不良，起初总感觉是胃疼，今年复查做了B超、血常规、乙肝五项、甲胎蛋白，报告结果出来感觉不太好。
就医及用药情况：
恩替卡韦
需要解答的问题：
本地医院要求我们住院，由于当地医疗水平有限，我们从网上查询到您，慕名想请您来看看情况，治疗的话我们也希望能找到您，由您来给出治疗方案，谢谢您了。症状及患病时长：
30岁，女，新婚，一向身体健康，无不适。目前已知贫血，轻度桥本甲减，妇科子宫肌瘤一小个，胆囊壁毛糙。很久没感冒了，没有甲流，上次阳是去年12月，不明原因肝功异常。
今年3月4日备孕前全身体检，发现肝功异常（之前从来没有过异常），拿到报告后总检医生提示问题不大。因为轻度贫血，让我吃猪肝，连吃半个月猪肝后3月28日复查贫血和肝功，指标升高，才去医院就诊。
就医及用药情况：
4月2日和4月3日查了肝功和自免肝。开始遵医嘱吃甘草酸二胺肠溶液，吃了半个月。
4月19日复查肝功，没有好转，遵医嘱换药，开始吃双环醇片，又吃了半个月。
5月4日复查肝功，还是不完全正常。
需要解答的问题：
不知道为啥肝功异常。3月4日第一次肝功异常的同一天还查了感染四项，没有问题。生活里几乎没有变量，生活中不接触化学品。最近半个月住进了新房，之前只是频繁搬东西没有住在新房。前两年就有点甲减，但是不严重，发现肝功异常后才开始吃优甲乐。熬夜十年，最近一年几乎不熬夜
请问我目前还需要做啥检查，吃啥药呢？
是否能确诊肝功异常的原因？
能否确诊啥病？
目前这种情况严重不，影响三个月后备孕不？
感谢您大夫，病人年纪大了，心脏不好和血管老年病。这个年纪能做手术吗
