您好,家长,很高兴为您答疑解惑,感谢您的信任。根据您提供的情况来看,宝宝目前已经反复腹泻了两个月。目前身高63厘米,体重13斤。均位于生长曲线的第十百分位左右。属于正常偏低范围。考虑可能与腹泻营养物质摄入不足有关系了。
腹泻是婴儿期的常见病。常与感染,着凉,喂养不当等有关系。一般情况下,如果大便稀,可以口服思密达来保护肠道黏膜。每次1/3袋,每天三次。奶前空腹服用。约间隔半小时之后,再用益生菌。常用含有双歧杆菌的益生菌。比如说金双歧,四联康,培菲康等。这两个药物,基本上是腹泻的基础用药。如果大便拉水特别多,还可以口服补液盐,预防脱水。如果大便化验,有白细胞明显增多,提示细菌性肠炎,还需要加用消炎药。
有的宝宝腹泻时间长,常规治疗效果不明显,或者是容易反复,需要注意乳糖不耐受或肠道对特殊食物蛋白过敏可能。结合宝宝的情况来看。服用乳糖酶,大便次数能明显减少,而且,喝腹泻奶粉之后,大便性状能转变成糊状,明显见好。就提示乳糖不耐受的可能性很大。因为小婴儿肠道功能发育并不是很完善,当腹泻时间长以后,肠黏膜破坏,会引起暂时性的乳糖酶活性降低,所以出现乳糖不耐受的情况,从而会使腹泻时间延长,或者是反复。9号的大便稀,而且,带血,有粘液,像这种大便需要同时排除细菌感染的。出血主要是腹泻时间长以后肠黏膜破坏出血有关系。
您上传的这两张照片来看,大便的性状粘稠度还是可以的,对于小婴儿来说颜色发绿,提示还是有消化不良,同时第一张大便当中奶瓣特别多。像这样的大便,是需要加用益生菌治疗的。
因为胃肠道功能紊乱的时候,或者是乳糖不耐受的时候,宝宝可能会伴有肠痉挛绞痛,所以排便的时候宝宝会哭闹。这时候妈妈可以将手掌搓热,放到宝宝的下腹部,顺时针方向给宝宝按摩肚子,有助于缓解腹痛。
目前建议腹泻奶粉还是要继续喂的。如果宝宝晚上真的是不吃腹泻奶,您可以继续喂母乳,但是喂母乳之前要加乳糖酶(最好是选择同时可以适用于牛奶蛋白过敏的宝宝的乳糖酶)。同时益生菌也是要坚持要喂的。
如果宝宝这样,反复的腹泻,而吃腹泻奶粉之后就可以好转。目前体重已经位于生长曲线的下限。为了保证宝宝的体重,能尽快追赶上来,同时,还不想断母乳喂养的话,建议您混合喂养。奶粉,最好是选择水解奶粉,对于小宝宝来说,可能更容易吸收一些,您可以选择雀巢的超级能恩,它是适度水解奶粉。
希望可以帮到您,宝宝尽快恢复。