2018年09月11日
第1次提问
医生您好,患者32,一直有胸痛的毛病,一年有一两次,持续时间比较短,但近几日胸痛毛病加重,能持续大半夜,一动心脏就疼,不知道是什么问题,是不是心绞痛,怎么治疗?
2018年09月11日
张魏巍医生
您好,感谢您的信任和等待。
根据您的描述,您有胸痛不适,胸痛特点是:每年一两次,近期发作频繁,持续时间延长,且胸痛和体位变化相关。
请问您每次胸痛发作时还有没有其他不舒服,比如气促、心慌、咳嗽等?如果体位不变,保持不动,还会出现胸痛吗?胸痛为哪种痛感?闷痛,针扎样,烧灼样?有没有什么心脏病家族史?有没有吸烟饮酒?
考虑您比较年轻,32岁,胸痛性质不是典型心绞痛的症状,且胸痛与身体位置变化相关,一般不太考虑冠心病、心绞痛。可以去门诊做心电图,或者运动平板试验进一步排除。
与身体位置变化相关的胸痛,一般考虑为胸壁的问题,可能胸膜炎,肋软骨炎等。
谢谢!