刘兰
主任医师
小儿内科
胜利油田中心医院
休息中
5.00分
月回答 9
2018年09月11日
女宝，一岁二个月，近段时间晚上入睡后容易醒，醒来了就哭，要哄好半天才能再次入睡，。每次睡着以后头上都是汗，请问医生，这是什么原因造成的？
2018年09月11日
宝宝睡眠不好，要注意宝宝白天不要睡得太多， 可以适当增加户外活动，增加孩子的体力消耗。晚上睡觉前不要让宝宝玩的太兴奋，睡前给宝宝吃饱奶洗澡放松之后再陪宝宝入睡，尽量减少睡觉期间的声音和光线的刺激。另外如果一直补充的维生素D也可以在这两周内把维生素D 加量至每天补充800个单位，有的时候宝宝长得快的时候可能需要更多的维生素D都补充。
小儿生长发育迅速，所产生的热量及代谢产物也相对较多。.同时，小儿植物神经发育不健全，在入睡时，主管汗腺的交感神经会因失去大脑的控制而一时兴奋，出现多汗现象，这完全是正常的。.另外，一些家长往往习惯于以自己的主观感觉来决定小儿的最佳环境温度，喜欢给孩子多盖被。有些家长一看到孩子出很多汗，就担心孩子患了佝偻病。出汗多并不一定就是佝偻病的特有表现，家长不必惊慌失措。但如果孩子平素身体虚弱，夜间入睡时大汗淋漓，甚至整夜出汗不止，且伴有烦躁、哭闹、消瘦等症状，则属于病理性多汗，可在医生指导下适量补充维生素D及钙剂。
2018年09月11日
感谢医生的回复.
孩子平时吃的这个钙含维生素D，就没额外的补充维生素D，很有可能vd补充的还是不够。今天看到您的留言就给孩子买了伊可新，先给孩子吃一段时间。
2018年09月11日
一般的补钙药物里头含的维生素D含量都比较少，注意看一下药物成分。一般来说可以额外补充维生素D只要每天在800个单位以内都没问题。
TA的问答
症状及患病时长：两岁半宝宝2月29日晨起有点低烧，半天后退烧。3月2日早上妈妈嗓子巨疼，低烧37.5左右，当天因半月板手术入院，3号早上抽血显示细菌感染。4号晚上宝宝在家也开始发烧，最高37.6. 5号让奶奶带去家附近儿科诊所检查，医生说孩子低烧加嗓子红肿。妈妈给医生反映了自己细菌感染的情况，怀疑有交叉感染，医生开了三天的药，如图1和图2. 当天吃药后烧就退了，晚上睡眠有好转。
3月7号上午孩子吐了两回，去医院检查说是零食吃多了消化不良，开了肚脐贴和鸡内金咀嚼片。 因此情况，7号和8号没有坚持吃之前开的药，8号中午又开始低烧，带去医院查血如附图3和图4，开药如图5。
目前主要症状是鼻塞，流清鼻涕，鼻屎很多，结块堵住鼻孔了。3月11日去儿科诊所复诊并反映了鼻子的情况，开药如图6。
需要解答的问题：孩子感冒的症状持续了快两周了一直没有好彻底，是抗生素没有用到位吗？需要输液治疗吗？孩子目前吃的药种类太多了，麻烦您给看看应该吃哪些药，现在的主要症状是鼻塞，流清鼻涕，鼻屎特别多。
症状及患病时长：上周六问诊过，二月二十八号去医院检查过，医生说还有症状就要去哮喘门诊，开了防止喘的药还有做雾化，做了两天停止用药，昨天白天开始咳嗽，晚上咳嗽频繁还有点喘的感觉呼吸比较重，然后我们做了雾化，今天白天还有一些咳嗽，参考视频。
最近几次喘: 去年十二月份中，今年二月 12，二月二十七 三月六号
今天检查单参考附件，支原体阳性
就医及用药情况：
二月二十八号就医，开了孟鲁司特钠和雾化
今天三月 7号 就医，开的药参考附件病例，医生说先治好支原体肺炎，然后复诊再开哮喘的药
需要解答的问题：
1. 喘是不是因为支原体反复的原因，我们是去年十二月份得过支原体，然后差不多一个月才好，今年过年来咳嗽和喘已经三次了。他这种情况是不是已经确诊哮喘了，是否严重？
2.现在是否按照开的药物进行治疗或者您有什么建议？
3.下一步我们应该怎么办？症状及患病时长：
您好刘主任，孩子这几天偶尔干咳有痰音，今天咳的比较多，咳出来痰，早上有点热37.5度，最近他们幼儿园和小区也有这种咳的，这个需要做什么检查吃什么药吗？会是支原体感染肺炎什么的
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：刘主任好！两岁四个月男宝，最近手指头总是翘起来起皮，孩子又总喜欢扣，一扣揪起来一层皮。现在只有左手无名指和右手小手指是好的，别的指头都被孩儿扣得起一层皮。脚趾情况好些，只有右脚大拇指起皮。麻烦您看看这是皮肤病还是什么？据我观察这个起皮应该是不疼也不痒，就是他看见有翘起来的皮就要去揪，越揪破损面越大。
就医及用药情况：暂未用药
需要解答的问题：
两岁四个月男宝，纯母乳喂养，一周前开始断奶，断奶前试喝过几回雀巢超启能恩适度水解一段奶粉，最多喝到过60多毫升，没有不良反应。断奶前已经可以正常吃鸡蛋白及含有牛奶的面包等食物。
30号开始断奶，下午吃了不少零食，尤其是西梅吃不少，晚上八点多开始拉糊状便，十点拉了一次水便，加上当天两次正常大便，共计四次，吃了如图两种药。31号没有大便，1号大便恢复正常，2号有点干结。这四天宝宝食欲可以。3号开始食欲不振，不怎么愿意吃饭，晚上非要吃大人吃的卤猪耳朵（过了水），结果临睡又拉了一次稀便。昨天也是不好好吃饭，只要吃零食，晚上又拉了两次，第一次稀糊，第二次水便。断奶期间每天早晚加两顿奶粉，每次120到150。昨晚到今早没给喝奶粉，中午他吵着要喝奶，喝了120毫升，不到一小时就又拉了少量粘液便，到现在没有再拉。
就医及用药情况：
腹泻后喝过如图两种药
需要解答的问题：
每天拉的次数只有一到两次，但是性状不好，多为粘液糊便，有时候甚至是水便。因为断奶，零食和果汁也吃不少，所以判断不了是奶粉的问题还是吃坏了肚子。现在这种情况还能继续喝适度水解奶粉吗？需要吃点别的药吗？饮食上要注意什么？
