宋小燕
主治医师
神经科
上海市第一人民医院
休息中
暂无
月回答 0
2019年09月28日
我母亲老年痴呆，目前意识正常，就是上午的事情下午忘，刚说完的事情转头忘。目前是在一家专门护理老年痴呆的养老所。
一直坚持吃的药如下附件。血压、心率、体重也见下面附件。老人的状况还算好，图片见下附件。
护理所的人反映：最近这段时间，王奶奶总说累困。早上起来在下面做完了一会儿运动，马上回来就睡在床上，一睡睡到10:00多钟叫她起来，她不要起来说腿没力，困。但要她起来也起得来，也能走，就是懒洋洋的，觉得没力。 护理所的人建议我们去看看医生检查下。
但我想因为老人已经是痴呆中期了，医生要是问她也问不出个所以然。不知道这种情况可能是什么情况？挂号挂哪个科？检查哪些项目？ 这个情况应该怎么办比较合适。
谢谢
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2019年09月28日
您好，请稍等，别回复。我尽快编辑回复。
2019年09月28日
您好，很高兴看到您的复诊，从图片中可以看出，老人精神状态还可以，说明护理地非常不错，看来入住的护理院质量很高。
您母亲母亲的症状主要是懒动，有些嗜睡，而认知状况没有大的改变。
如果您目前近日安理申和利培酮的剂量没有调整到的话，那么这种相对比较急性出现的症状还是需要排除器质性病变，所以最好进一步检查一下，如果没有问题最好（认知障碍的病人发展下去确实也会少言懒动），如果有问题，早日处理可以早有改善。
就诊神经内科就好，一般做 如下检查：甲状腺功能验血，血常规和生化常规、糖化血红蛋白，血沉。然后做一个头颅影像学检查，如果能够配合做磁共振最好，如果不能，做个头ct。
您母亲母亲的症状主要是懒动，有些嗜睡，而认知状况没有大的改变。
如果您目前近日安理申和利培酮的剂量没有调整到的话，那么这种相对比较急性出现的症状还是需要排除器质性病变，所以最好进一步检查一下，如果没有问题最好（认知障碍的病人发展下去确实也会少言懒动），如果有问题，早日处理可以早有改善。
就诊神经内科就好，一般做 如下检查：甲状腺功能验血，血常规和生化常规、糖化血红蛋白，血沉。然后做一个头颅影像学检查，如果能够配合做磁共振最好，如果不能，做个头ct。
TA的问答
医生你好，我在3年前受过一次重伤，唇部撕裂，门牙断了半颗，虽然后来非常幸运，得到很厉害的外科医生的救助，缝的美容针，几乎看不出来伤疤，牙齿也做了全瓷牙冠，没有破相。但总是时不时回想起自己受伤时的情境，看书时总是有时候总会走神，然后越想越难过，心跳加快，全身冒汗。
总是后悔当时受伤那晚自己为什么要出现在那个地方，否则就不会受那么重的伤了。
感觉自己有些抑郁还是PTSD的症状，很影响自己备考复习，想请医生开一些治疗抑郁和焦虑的药。9月23日做急诊胆结石胆囊摘除术，看到切出来的胆囊后约3小时出手术室，询问原因说是等意识苏醒。后24日凌晨3点加急做CT和MRi，CT正常，MRi显示有脑血管狭窄，24日下午意识慢慢清醒，但不是特别清楚，并伴有左上肢和下肢活动受限，输入银杏叶和头孢药物。26日转上级医院，进行扩血管治疗，后意识恢复，语言能力好，下肢活动恢复，手能握拳，但力气不大。28日坐起来有点晕约1小时，29日中午坐起来半小时后约2小时，出现左手不能动，不自主发笑并无法停止，加急做CT显示正常，MRi还是脑血管狭窄，无梗塞灶。9月30日加服用氢氯吡格雷4片，后每日早晨阿司匹林和氢氯吡格雷各1片，晚上阿伐他丁2片，后逐步恢复，左手恢复功能，力量小，其他都正常。10月10日做了脑血管造影。想问下一步治疗是？宋医生，您好，
我这两天出现了左侧眼眶和后脑部位疼痛不适，痛感不剧烈，同时伴随左侧牙龈肿痛，反胃。无感冒症状，有鼻窦炎病史，通常鼻窦炎发作，右侧眼眶疼痛。想向您咨询这种症状是什么原因导致，如果去医院就诊应该在哪个科室就诊检查。
宋医生您好，我昨天晚上晚饭后十点多在路边突然晕倒。具体情况是先感觉眼前模糊，然后失去意识不知道多久。被路人扶起喂了糖和水之后醒过来，试图站起来但还是晕的只能蹲着。回家后头一直不太舒服，感觉头皮凉凉的麻麻的。睡醒后今天还是这样，没力气，走路超过五分钟就会有晕倒前的感觉。
可能与病情相关的信息：1. 最近工作压力大，经常加班，吃饭不规律，睡眠大概每天五六个小时。2. 之前有查出脊柱侧弯。3. 平时运动很少，工作也是一直坐着用电脑，但我走路挺多的，没事了会散步。
需求：生活习惯我会慢慢调整，想问医生有没有什么可以快速减轻头晕头痛的方法？因为这样真的没办法出门，本来今天想去医院但在门口站着等的时候特别累，头晕。我这种情况需要去医院检查吗？会不会是肿瘤或脑出血？医师您好！父亲_70岁_无高血压，糖尿病史。
症状描述：2020.8.30凌晨突然头晕目眩_站不稳_四肢无力_白天没胃口_神智清楚
医院检查：医院做了抽血检查_暂时开了晕眩的药物_略有缓解_第二天磁共振检查_第三天报告复诊开的药物：拜阿司匹林肠溶片和阿托伐他汀钙片。并建议进一步完善颈部血管彩超_动态心电图_心脏彩超等检查
我父亲这个情况是否严重？现在他头晕症状有缓解，但是肠胃还是不舒服_吃下去不会感觉饿_肠胃还是要单独检查是吗？
