2018年09月10日
第1次提问
医生 请您看看像我妈妈这种情况需要杀菌治疗吗?还有就是胃底的绿色要紧吗 做胃镜的时候有恶心过,有时候吃了凉性的东西 胃会有饥饿感不是很舒服

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2018年09月10日
栾哲医生
你好,感谢您的提问。老人家的胃镜和幽门螺杆菌检查报告我详细看过了,从内镜下表现和文字描述来看,还是比较慢性非萎缩性胃炎的表现的,胃底粘液糊成草绿色,应该为胃镜过程中呕吐导致胆汁少量反流,这个是一过性的,可以放心。
回到诊断上来,单纯的慢性非萎缩性胃炎在慢性胃炎当中属于程度比较轻的一种类型,治疗上也相对比较简单,主要以对症治疗为主即可。然而,目前合并幽门螺杆菌感染感染,这一点还是应该引起足够的重视的,幽门螺杆菌是导致慢性胃炎反复发作、黏膜萎缩甚至胃癌的最常见危险因素。如果检查为阳性,并且合并上消化道不适的症状,一般是建议服药根除的。
现在国际上通用的抗幽门螺杆菌治疗方案是标准四联疗法,艾司奥美拉唑肠溶片(20mg, 2/日,饭前)+克拉霉素(0.5g,2/日,饭后)+阿莫西林(要排除过敏的情况才可以服用,1g,2/日,饭后)+胶体果胶铋(0.2g,2/日,饭前),药店有售,吃14天就可以根除了。吃完药后一个月可以复查,如果显示已经是阴性,胃肠道症状消失,可以不再吃药,如果说幽门螺杆菌根除完毕,仍然存在胃肠道的症状,到时候可以再根据实际情况,来确定后续的治疗方案的。
谢谢!
第2次提问
好的谢谢医生,她这个156dpm算是很高吗感染,严重吗,还有就是我妈妈4年半以前乳腺癌手术做过放化疗,这个跟现在进行杀菌治疗应该不会有影响吧?
2018年09月10日
栾哲医生
你好,是这样的,幽门螺杆菌的检查阳性的诊断是最重要的,数值倒是其次的,从目前来看为156并不算太高,说明杀灭成功的概率较高的,是比较好的结果。
另外,乳腺癌术后距今已有四年,应该是不影响的。但是考虑老人家年龄较高,如果治疗过程中出现了消化道不耐受的情况,比如恶心、呕吐等,可以第一时间反馈,届时可以根据实际的情况决定是否需要停药或继续用药治疗的。
谢谢!
第3次提问
好的 非常感谢医生 那么在治疗过程中饮食上面有什么需要注意的吗?
2018年09月10日
栾哲医生
感谢您的支持。补充一下,除以上用药建议之外,生活饮食方面的调理,有助于病情的快速恢复的。这一段时间饮食上应加以清淡饮食为主,三餐规律,每餐7-8分饱即可,主食推荐易消化软食,辛辣刺激性和油腻的食物应该尽量避免食用的。保证充足的睡眠,给胃黏膜以充分的休息和修复时间。适当的锻炼有助于保持心情舒畅和增加局部抵抗力,也是推荐的。
建议您也可以关注我的医生主页,以后有问题还可以及时交流的,谢谢!。◕‿◕。