2018年09月10日
第1次提问
女孩,5岁。三个月前阑尾炎周围脓肿,保守治疗。昨天复查结果如下。昨晚三点左右出现腹痛,四五点钟去医院做彩超检查,有暂时性的肠套叠。之间吐过一次。今天上午有两次疼痛,持续时间十分钟左右。11点多开始发烧38.9,给布洛芬,下午六点量体温38.1,精神一般,不思饮食。又给了一次布洛芬。现在还是说肚子疼。考虑什么?该怎么治疗或者护理?中午去医院医生说让回家观察。(今天的彩超结果和昨天的差不多)

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2018年09月10日
章立峰医生
首先感谢你的信任。按你的病史,目前发热腹痛原因还不能确定,考虑有俩种可能,第一是跟你阑尾炎没有关系,可能刚好遇上有感冒等其他炎症引起的发热症状;第二是阑尾炎复发也可能引起发热腹痛,所以光凭目前的病史,还不能判断具体情况,建议到医院周四医生当面看一下,要化验一下血,腹部触诊一下。希望能帮助到你
2018年09月10日
第2次提问
今天去医院医生触诊了,说腹部比较软,让回家观察。现在已经不发烧了。 1.如果一直间断疼痛不发烧而彩超看不出来什么的情况下如何处理。 2.如果是阑尾炎复发是不是也会有间断性的疼痛而彩超看不出来的情况? 3.如果明天没有疼痛了,阑尾炎用不用切除? 4.腹部的淋巴结肿大用不用打抗生素治疗?
2018年09月10日
章立峰医生
1.需要化验血常规和CRP来判断炎症的轻重,指导用药;2.如果是阑尾炎复发一般会持续腹痛且有加重趋势,B超不一定能马上发现;3.如果不痛了,建议体温好了以后过一段时间,等人状态恢复好了可以考虑行阑尾切除术;4.如果没有症状,血化验也正常的话可以不要挂盐水
2018年09月10日
第3次提问
今天做彩超的时候说有暂时性的肠套叠。腹部气体比较多。像她这么大的孩子这种情况会考虑肠套叠的问题么?一直有排气,今天没有大便。 是不是热敷可以减轻疼痛呢? 是不是有过阑尾炎必须要切除阑尾?
2018年09月10日
章立峰医生
这么大孩子一般不会肠套,估计B超不准,肠胀气还是考虑有胃肠功能紊乱,或是肠系膜淋巴结炎引起的不适,热敷也没有太大帮助,可以口服肠道益生菌制剂,阑尾有过炎症的一般建议最好切除,不然容易反复发作

TA的问答

症状及患病时长:小孩月龄23个月。上周4.1左右脸上嘴角出现一个红色疙瘩。被小孩抠破后结痂又抠破。脸上又出现了一些隐在皮肤下的小红色疙瘩。 就医及用药情况:未去医院,涂了一些红霉素、美德乐乳头膏。 需要解答的问题:想知道是什么皮肤病,需要涂药吗?症状及患病时长:女孩,四周岁,经常说肛门处痒。观察发现有个小肉球,肉球处痒(图片为刚擦过药膏拍摄) 就医及用药情况:擦过两次莫匹罗星松软膏 需要解答的问题:请问怎么治疗?怎么防止复发? 症状及患病时长:小朋友5岁,今天突发腹痛,呕吐3次,未发烧,去医院说是阑尾炎,请医生看下,两个医院的检查单,孩子在景德镇,他们明天上午的火车回杭州,如果是阑尾的话,是在那边做还是来得及回杭州 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:今晨发现宝宝阴茎头部发红,翻开包皮发现龟头发红,且似有一粒偏黄色分泌物。昨日有抓尿不湿部位的行为,昨晚睡觉很不稳,整床爬来爬去表现得很不舒服 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问这种红是否正常,需要怎么处理孩子6岁 11份时感染支原体和甲流痊愈后不久后孩子肚脐疼白天症状轻晚上加重,12月11号检查是肠系淋巴结肿大,吃头孢三天没有见好转。过了几天孩子吃坏肚子腹泻水便,整个腹部疼痛然后服用了四联活菌和蒙脱石散一次,再未服用,然后三天内孩子未再腹泻也没有大便。孩子肚子疼一直是白天症状轻晚上加重。 期间孩子肛门瘙痒了几天磨牙,服用过一次肠虫清。 12月18号去医院做了彩超,按压肚子孩子疼痛右下腹疼痛,用了开塞露两只孩子大便不多,但所有不舒服的症状都没有了。回家开始服用头孢。但到了晚上9点左右孩子肚脐左侧又开始疼痛,19号又用了一只开赛露大便不多孩子感觉舒服了一些,20号用了蓖麻油孩子大便挺多伴有血不多。但一到晚上孩子就腹痛加重(肚脐左侧)22号医院复查孩子依然是肚脐右侧疼,右下腹不痛。 23号孩子肚脐疼加重按压肚脐和左侧偏下一点会疼。孩子肚子疼痛位置隔几天会发生变化,孩子说放屁和大便肚子疼痛会减轻一些。晚上的严重是偶尔感到恶心想吐。 孩子最近手脚有时冰凉 ,偶尔会啦啦尿。没有发烧咳嗽流鼻涕。大便现在正常 章医生孩子肚子疼我还怎么做 需要解答的问题: