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家长您好，感谢您的信任，我已经看到了您的问题。
宝宝咳嗽时间长，伴有吐奶，还有喘息性的哮鸣音，考虑宝宝存在下呼吸道感染，您在当地医院就诊诊断为支气管炎是比较合理的。支气管炎伴有喘息治疗起来比较困难，容易病程迁延，多和宝宝特殊的过敏体质以及抵抗力差有关系。主要是口服抗感染和平喘的药物以及雾化吸入的治疗。
宝宝偶尔一次喘息不能定为哮喘，但是如果反复喘息超过三次就可以诊断为哮喘了，支气管哮喘是一种慢性疾病，需要进行长期的呼吸道管理治疗。家长可以先按当地医生的建议进行用药治疗，如果治疗效果不好的话，也可以考虑住院治疗，让宝宝尽快康复，否则病情迁延的话也会影响宝宝的生长发育。
祝宝宝健康

反复喘息超过三次指的是三次得病，一次病程中出现的反复喘息算是一次，如果宝宝总是咳嗽伴有喘息超过三次患病就可以诊断支气管哮喘了。喘息容易在夜间和晨起的时候加重，宝宝反反复复一个月的时间，如果咳嗽喘息仍然没有好转，建议您可以考虑住院治疗，咳嗽、喘息也会有可能会突然加重，导致宝宝出现发憋呼吸困难的。

我看您在当地医院就诊的病历上已经开了口服药物和雾化吸入的药物，您可以先暂时给宝宝治疗两三天看看，如果没有好转，建议到医院去复诊，考虑住院治疗。宝宝喘息到医院去听诊是可以听得出来的，喘息如果病情加重有可能是突然出现的，提前检查不出来，需要密切观察宝宝的精神状态，经常去进行听诊。