2018年09月10日
第1次提问
怀孕32w+2。前几天查了地贫,今天拿结果医生不在,有点看不懂,想请问下我这是有地贫吗。如果有的话严重吗,会不会影响宝宝

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2018年09月10日
马力医生
您好

您的基因检查结果明确诊断B地中海贫血。因为只有一个基因突变位点杂合子存在。初步考虑是轻型地贫。

不知道你有无贫血,以及血红蛋白电泳结果,如果没有贫血,血红蛋白电泳结果尚可,那么这样的地贫不严重对你没有任何影响。

但是对于宝宝来说,得看您的爱人有没有地贫。

孩子遗传的比例是1/4没有遗传,1/4遗传你,1/4遗传您爱人,1/4你们两都遗传。

如果您爱人也非常轻,不贫血,那么孩子即使遗传地中海贫血,也不会有太大影响。

但是如果您爱人有地中海贫血,并且比较重,那么孩子遗传比例是1/2。所以最好的办法是爱人做检查,如果爱人地贫较重,那么应该咨询产科大夫,看是否行羊水穿刺等检查明确胎儿的地贫类型,就能防止生出中重度地中海贫血的孩子。

希望可以帮助到您!
2018年09月10日
第2次提问
有贫血,之前在离家近的另外一家医院检查,说是缺铁性贫血,然后开了铁剂,但是血一直都没有补上来。这是我前几天血常规的结果。不知道您说的血红蛋白电泳是哪一个。。

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2018年09月10日
马力医生
您好
您有轻度贫血。铁蛋白低,可以诊断地中海贫血合并缺铁性贫血。

补铁不知道您怎么补的?口服铁剂有无胃肠道不适?一般我建议孕妇口服蛋白琥珀酸铁口服液,这个药补铁效果肯定,副反应少。你可以换药试试。补铁一个月复查铁蛋白和血常规看看,如果铁蛋白上升,血红蛋白上升提示补铁有效。

如果补铁同时胃肠道反应重,不能耐受,就需要口服保护胃黏膜药物或者静点铁剂治疗了。同时补铁的前后喝茶、咖啡、牛奶也抑制铁剂吸收导致补铁无效。

依据您的轻度贫血结果,您应该是B地贫轻型。对你没有严重后果。现在需要知道您爱人是否有地贫,才能判断对胎儿是否有影响。

祝好。

2018年09月10日
第3次提问
好的,谢谢医生。我爱人上个月生病查血常规都是正常的不贫血,是否可以说明没有地贫。。目前就是我把血补上来就没有什么大碍了吧。
2018年09月10日
马力医生
不客气。

对于你来说,即使现在的血红蛋白对你也没有多大影响。如果补铁后血红蛋白上升,那么就更没有影响了。

但是你爱人虽然血红蛋白正常,也有可能是地贫基因携带者,还是建议去检查血红蛋白电泳初筛一下,如果血红蛋白电泳正常,那才可以提示真的没有地贫。如果血红蛋白电泳有问题,还是需要咨询产科大夫看看是否做羊水检查。因为你现在孕期较大,是否做检查以及怎么做检查还是咨询产科大夫比较保险。

TA的问答

症状及患病时长:容易感冒感染经常手脚酸软好几年了, 就医及用药情况:医生说:中性粒细胞偏低、氯化物偏高、白蛋白偏高、总胆红素偏高、我所说的偏高都是超出正常线高一点。暂时无用药。 需要解答的问题:症状及患病时长:八十岁老人,无其他基础疾病。最近一个月左右 吃饭很少,今天开始有点呕吐,头晕,嗜睡。今天去查了血液,低钾,血小板很高 就医及用药情况:平时服用降高血压药 需要解答的问题: 推荐低钾的药物症状及患病时长:两个月 就医及用药情况:昨天查了甲功、血常规、生化全套、心肌酶和血清铁,显示贫血,血清铁数值很低。没有痔疮和大便出血的情况,大夫推测可能是长期月经量过多的原因,以及平时有喝茶的习惯。 需要解答的问题:大夫您好,最近暂时挂不上号,是不是可以直接买一些铁剂先服用?这个血清铁数值是不是差的太多了? 症状及患病时长:13个月幼儿。12月14号开始一直高热咳嗽流鼻涕,直到16号最高40.3度。17号有所好转退热。18号到20号持续低热,后检测为乙流阳性,左下肺炎症。住院后21号退热,退热后精神状态良好,食欲正常,身上也没有出血点,打喷嚏时偶尔会带出血丝。 就医及用药情况:20号住院至今,检测正常的有:彩超肝胆脾胰,铁蛋白,血清转铁蛋白,尿检,粪检, 溶血项+不规则抗体筛查,免疫组合。 需要解答的问题:会不会是红斑狼疮,还有不少检测,只能上传九张 症状及患病时长:症状及患病时长:头疼头晕经常性,偶尔心慌,还会腰疼,还经常性感冒,发高烧42度,平常还不想动没有啥力气,脸色苍白 就医及用药情况:去医院检查贫血,输过白蛋白,输后有点作用。每个月高烧都会去诊所打小针,打完退烧,一个月三四次那样。 需要解答的问题: 为什么经常头痛四肢无力是什么原因? 为什么会频繁感冒发高烧? 这种情况是贫血引起的吗? 以上情况会是什么疾病,去医院需要做什么检查,麻烦医生您解答一下,谢谢