你好,从这个报告来看,诊断跟我是一致的。患者现在最主要的问题就是我们腰椎的最上面的一节骨折了,因为椎体前方塌陷的比较厉害,所以腰椎会向后成角。
腰椎后方有个骨性的管道,里面是我们的脊髓。控制大小便,控制上下肢的感觉和运动,因此向后成角以后,这个脊髓的空间就会狭窄,会受到压迫。所以我要问你患者的双下肢感觉运动如何,大小便能不能自己控制的住。
我上传了两张图片,这是一个腰椎模型,第一张图里面红色的区域就是你这次骨折的地方,可以看到腰椎都是一节一节的,最上面一节就是你骨折的那一节。在第二张图里面,是我们从头顶往脚这个方向来看的,可以看到腰椎的后方是有一个骨性的管道的,里面有一根黄色的代表神经的。目前你的腰椎我画蓝色圈的区域骨折塌陷了,骨折块四周跑了,前面的问题不大,主要是后方的,会导致红色的区域这个管道狭窄,神经受到压迫,这个是需要手术处理的。
如果说已经有了我之前说的那些症状,那么就要马上手术来解决神经的压迫,越早手术,手术后的效果越好。
而且患者年龄比较轻,以后年龄大了骨头会越来越松,后凸也会越来越严重的,趁着现在年轻,我觉得还是尽快手术的比较好。
具体手术的方法呢,需要在腰椎后面打钉子用棒撑起来,目前看来我觉得至少要上下各两对钉子,也就是8-10根钉子,才能防止后凸不进展。这个时候费用还是相对比较高的。具体费用要问问当地医院,国产还是进口的,什么厂家的都不一样,大概也得5-7万吧。
希望我的建议对您有所帮助,祝一切顺利!