2019年09月26日
第1次提问
你好,潘医生。女性,58岁,最近劳累,腰感觉酸痛,去医院做了b超,情况如图片,请问严重吗?平时有什么注意

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2019年09月26日
潘斌斌医生
您好,感谢您的信任。
目前问题为腰痛。
具体分析如下
从检查来看,考虑诊断:右侧输尿管结石,肾积水,双肾结石。
这些结石可以导致腰部酸痛,血尿,恶心,呕吐。
目前来看,右侧积水38,比较严重,建议尽快接触梗阻。长期积水可以导致肾功能下降。建议尽快就近到泌尿外科检查治疗。
目前来看,肾通过多饮水方式改善:
1.每天多饮水,保证尿量2-3千以上(要看看有没有心功能不好,如果有的话控制喝水量)
肾脏的结石有可能是胱氨酸结晶,草酸钙结晶,磷酸钙结晶等。目前的研究证实茶叶咖啡等对于结石的形成是保护因素。其他的可能因素包括:
1.尿草酸排出增多,菠菜,碳酸饮料,过量维生素摄入。方法为减少这类食物饮料摄入。
2.尿中柠檬酸排出减少,大量摄入高蛋白食物会导致尿中柠檬酸排泄减少,柠檬酸可以抑制草酸钙的形成,因此要减少动物蛋白的摄入。
3.胱氨酸尿,这是一类特殊疾病,一般会反复形成结石,暂时不考虑。
另外还要考虑钙摄入不足,果糖和蔗糖摄入过多也是原因之一。此外,还有水质问题,部分地区水质差可能导致结晶发生率增高,可以尝试饮用净化器过滤水。

TA的问答

症状及患病时长:孩子13岁,马上14周岁,身高175,体重160斤,没有症状,尿酸高了两年左右,超过最高临界值一百左右,这次去复查,隐血和红细胞有异常。 就医及用药情况:没有用药。 需要解答的问题:孩子的病情是什么原因引起的,长期尿酸高会引发什么疾病,尿检红细胞高和尿酸有无关系,会不会引发慢性肾炎,怎么治疗?症状及患病时长: 1尿液透明黄色,发现约有2个月一直有泡泡,不分时间段 2血压之前没测过,10天前左右有次着凉,后脑勺头疼,然后测基本在140-100,有上下10的起伏,不分时间段陆续测都这样(图片为昨晚) 3目前没有感觉太大疲惫,感觉紧张睡不好觉,也可能吓的 4两月前有一次左肾疼了一下,像在里面快速针扎了一下,没在意,后续也没发生过 5近半年突然胖了很多,肚子脸上明显,手臂腿上按压完无下陷 6去年夏天有一次腰疼了半个月,只能平躺在床上,半个多月好了 7工作上作息不规律,经常需要凌晨3.4点起床,偏体力 就医及用药情况: 1未用药 2就医6.26号,结果如图(肌酐,尿酸,尿蛋白)大夫说让我三个月后复查,会不会拖得有些久了 需要解答的问题: 1目前可自行服用降压药嘛,有哪些推荐不伤肾的 2需要尽快做进一步检查吗,做哪些检查 3日常饮食和生活上有哪些注意 谢谢医师,望参考解答症状及患病时长:潜血 3+持续四个月 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题:检查结果能否确认是肾炎?还需要做其他什么检查?症状及患病时长:半个月前急性肾炎挂青霉素一周左右好的差不多了 就医及用药情况:青霉素 需要解答的问题:昨天有点儿感冒 然后肾开始疼 昨晚发烧 今早去做了尿检 帮忙看下尿检结果症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 您好!潘主任,我爸今年六十岁,他出现肾结石已经好几年了,也去做过很多次碎石手术。昨天他排尿的时候,排出一个直径有三厘米左右的石头,石头特别硬。请问这种情况该如何调理治疗,谢谢您!