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不好意思，一直在门诊忙，让您久等了。

1.这三个药物是可以在一起吃的。

但是可以错开时间服用。

二甲双胍一般是餐中或餐后服用。

2.二甲双胍主要适用于体重超标或肥胖，或者是伴有胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征。

但是如果有体重超标肥胖的，主要还是靠饮食运动生活调整来实现，二甲双胍的使用是辅助的，不能做为主要措施。

另外 如果体重正常，没有胰岛素抵抗的话，二甲双胍可以不用。

更多关于多囊卵巢综合征的信息可以看一下

1、多囊卵巢综合征既是生殖内分泌疾病（月经不调，不孕），更是代谢性疾病（将来高血压冠心病糖尿病风险高）。

2、目前而言，别指望“治愈”，不论中药西药，不论药物手术；但不是不能治疗，它所导致的问题目前都有办法解决。

3、饮食运动调整，控制体重是基础，是一辈子的事，主要是针对体重超标的女性而言，因为多囊卵巢综合征有比较瘦型的，也有体重超标型的。

4、在第3条基础上，月经不正常就调月经，用黄体酮或口服避孕药，保证不超过两个月能来一次月经就可以，不苛求必须一个月左右。

5、自然怀孕的几率会低一些，注意，是可能低一些，不是绝对不能怀孕，并且通过促排卵治疗绝大部分都可以自己怀孕。

6、多囊卵巢综合征短期目标是控制体重和调整月经，远期目标是预防子宫内膜癌和心血管疾病等。

1.就像刚才说的那样，二甲双胍主要是针对超重，肥胖，胰岛素抵抗，不是主要针对高雄激素的。没有超重，没有胰岛素抵抗，我觉得可以不用。

二甲双胍有些人的确会服用之后拉肚子的症状比较明显，首先考虑是这个药的原因。

2.现在查性激素，检测的睾酮是总睾酮，体内真正有活性的雄激素成分仅仅只有大约1%到2%，因此单纯的血睾酮升高并不一定代表着真正有高雄激素的临床表现，比如严重的痤疮，口唇部位、乳房、下腹正中粗硬的毛发或阴毛浓密等。

如果血睾酮水平升高，同时也有比较严重的高雄激素的临床表现，就得考虑是不是有其他原因导致的高雄激素，而不一定是多囊卵巢综合征引起来的雄激素水平升高了。

看你现在还同时服用着叶酸，应该是有要孩子的打算吧？如果仅仅是查血睾酮水平偏高一点，但是没有高雄激素的临床表现，我觉得可以考虑促排卵了，因为反复的去降雄激素并不一定有很好的效果，而降雄激素的治疗过程当中是没法怀孕的。