你好,情况收到了,化验结果也都看得了。
根据描述,孩子发烧波动,体温还比较高,血常规来看,c反应蛋白显著增高,考虑存在细菌感染可能。关于退烧,在体温比较高的时候,一般超过38.5度的时候,可以选择美林,也就是布洛芬混悬液进行退烧,一般首选口服。如果体温没有这么高,只要做一些物理降温就可以,包括用温水擦脖子,腋下,大腿等烫的地方,可以给孩子泡澡,减少衣服包被,防止房间过于闷热,室内炎热的话需要开空调。布洛芬(美林)或者对乙酰氨基酚(泰诺林)是最常用且安全的退烧药,目前您的孩子仍处于急性期,体温还是会反复波动,是病程还在进展,并不能说是布洛芬没有效果,暂时不需要更换退烧药。
你提到的手足口病和疱疹性咽峡炎,都是常见的病毒感染引起的,但有可能合并细菌感染。目前没有其他的表现,诊断暂时考虑急性上呼吸道感染最常见,如果目前吃了2、3天药之后发烧无任何好转,或者出现加重的其他情况,如呼吸费力、咳嗽剧烈,或者其他不确定情况,还需要及时复诊。
不知道目前在用的是什么药物,已经用了多久了?
关于体温的观察,家长要注意两点。第一是要观察一天当中最高的体温,也就是峰值,如果峰值随着天数的增加逐渐有所下降,提示体温有所控制,第2个是要注意两次发烧之间的间隔时间,也就是发烧的频率,如果随着天数的增加,发烧频率有所降低,也就是说间隔有点拉开了,也是提示好转。
如果经过退烧体温还是能够下降,或者体温退的时候精神状态还可以、吃东西不受影响的话,还是可以继续目前的治疗、不需要输液。如果症状持续加重、或者东西吃不下,或者口服治疗了好几天之后无任何好转迹象,可以考虑输液治疗。
请家长补充上面提到的相关的信息,继续帮您解答。