您好,根据您目前的情况,做试管时,促甲状腺激素较正常值升高存在亚临床甲状腺功能减退症,因此补充优甲乐是被推荐的,在妊娠早期优甲乐补充后,目标是使促甲状腺激素在0.1到2.5之间,目前促甲状腺激素较,妊娠早期的0.1最低标准明显降低,这种情况有两种原因①,优甲乐的剂量偏大,②,妊娠早期,孕妈妈的促甲状腺激素会将非妊娠前有不同程度的降低,这也是促甲状腺激素降低的原因之一。
根据我们前面所说的促甲状腺激素在孕早期目标,建议控制在0.1到2.5之间,目前游离甲状腺素ft4,接近正常范围的上限,建议将优甲乐从现有的1.5片调整为一片,两周后复查甲状腺功能。
另外在妊娠期间,建议适当增加碘的摄入量,每日碘摄入量推荐在250微克左右,依据为2018年妊娠及产后甲状腺疾病诊治指南推荐。日常均衡的饮食,包括加碘盐的摄入,可以提供一百微克左右的碘,另外150微克的碘可以通过服用含有碘的复合维生素来进行补充。
总结一下,目前促甲状腺激素水平较低,游离甲状腺素在正常值的高线,建议将优甲乐,调整为一片,早晨空腹服用,服药后一小时再进早餐,优甲乐,不能与其他的药物和食物同时服用,否则会影响到药物的吸收和疗效,2到4周后复查甲状腺功能。另外在妊娠期间适当增加碘的摄入量。妊娠期间,至少每四周要复查一次甲状腺功能。
希望上述解答对你有所帮助,祝健康快乐,事事如意!