2018年09月09日
第1次提问
男,29岁。 医生您好!一周前我在一个体检中心,体检报告说,我的尿里有血和蛋白,后面医生打电话告诉说,我肌酐也比较高,(如图1,2的体检报告) 几天后,我去上海同济医院泌尿科看了一下,下面是化验单,和医生的诊断,(如图3-7体检报告)请您帮我分析一下,谢谢您! 补述: 自昨晚11点开始到现在,我的尿量是1400ml,夜尿量这么多已经很长时间,次数都在三次以上,平时喝水比较多。白天排尿次数是三次左右。好像白天喝的水,都在晚上尿出来了。 小腹部憋尿的时候会感到不适,因为不是疼,没当回事。 按我回忆,过去一年,体重下降了5斤左右,但是自己没有感觉,食欲正常,就是不太规律,很少吃早餐,有段时间吃的不太好,因为工作的原因,睡得比较晚(2-3点,),自慰有段时间比较频繁(每天一次)。 昨天开始,我吃左氧沙星,一天一次,一次四片,饭后。 血压上次检查显示正常。 我家族应该有遗传糖尿病。

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2018年09月09日
王庆莲医生
您好,感谢提问
病史已经详细了解,总体来说您现在病情比较急,我建议您直接住院检查,不然费用太高,门诊花费比较大,所以我建议您住院。是这样子的,您现在肾功能不全,同时合并蛋白尿,血尿,目前不能明确是急性还是慢性病因引起的,急性的是可以恢复的,也就是经过治疗可以好转,如果是慢性的,将没有什么好手段处理,如果想要明确,那就需要查免疫指标,甲状腺功能以及更多详细的血液学检查,这些如果住院查可以报销一部分,为什么我说病情急,因为如果急性的经过一段时间不处理,就会慢性化,变得不可逆转,长此以往下去就是发展为尿毒症,所以一定要重视起来,您有什么疑问可以联系我,目前不化验也不能明确病因,所以也没有处理手段,您服用抗生素也不会降低肌酐,希望您能明白我的意思,一定要重视!
2018年09月10日
第2次提问
谢谢医生啊,我这边还需要十几到二十天时间才可以休息,到时候再看吧。谢谢!
2018年09月10日
王庆莲医生
不客气,最近一定加倍小心,少吃油腻食物,少熬夜,注意规律作息,清淡饮食,

TA的问答

您好:上次我找您帮忙看我妈的病,您的建议吃新的药利伐沙班,我也给买了两盒,我妈问一下是否需要每天都要吃的,如果是的话,她嫌价格太高了。问一下吃替格瑞洛片是否可以代替的。所以我想问一下,我们国家的福利不好,药物都需自费,同时还要吃很多种其他的药,负担太重,如果替格瑞洛片不能代替的话,是否有其他药物可以替代呢,请麻烦告知一下药名及服用的药量及服用的次数及方法谢谢!您好:我妈糖尿病30多年了,前几年住过医院详见下图明细,日常用药也在下图拍照有详情,用药的里面有一个是胰岛素用药28个单位有所改变,呋塞米一天服2片,一天服用1片,其他未有变化。平时的血糖,血压都控制的挺好的。最近10天左右发现眼底充血,后去检查血报告如下图,我们当地的小医院建议停药波立维和阿司匹林,已停了四天。眼底充血的情况有所缓解。我们现在耽心的是停药后,是否会影响她的血栓的形成。想问一下是否有什么好的药物可以替代一下,再就是验血的指标通过吃什么药物可以调整一下的,同时饮食方面要注意哪些方面的问题,麻烦给予指导一下了,谢谢!医生你好,我母亲前几天腰疼,然后小便后下边疼痛,昨天尿血了,去医院验尿后医生说是尿路感染,去门诊输左氧氟沙星,去了门诊医生看着她的尿蛋白是两个+,说是肾炎,麻烦医生能帮着看一下她这个是不是肾炎,谢谢您好,王医生。今天晚上12点左右很突然的尿血。在这之前没有什么征兆,也没有感觉到身体有哪些不舒服。就是中午小便的时候觉得尿液有些发红发黄以为是这几天喝酒熬夜多了也没有在意。 然后晚上凌晨12点左右上厕所尿血。没有其他的症状,就是有点想去小便,但是感觉也没有小便能排出来的感觉? 这种情况是现在去挂急诊处理?还是明天去看医生? 我在等您回复的期间看到您以前给其他病友的回复,我先去吃两颗阿莫西林,然后大量的喝水。请您看到后帮助我。谢谢医生!症状描述:王医生您好我父亲今年57岁,三天前出现腿,脚肿,在我们当地医院检查测量血压高压178低压90(以前血压都正常),尿检,蛋白3+(检验报告已上传) 用药情况:在我们当地医院做完检查给开了五天的药药品如下:替米沙坦片,螺内酯片,益肾化湿颗粒,血脂康胶囊,氢氯噻嗪片!中药有:灯盏细辛,中药颗粒有:陈皮配方颗粒,胆南星配方颗粒,竹茹配方颗粒,化橘红配方颗粒,炒蒺藜配方颗粒,决明子,绞股蓝配方颗粒!请问王大夫父亲这是属于什么肾病?有什么好的建议?怎么治疗?有什么需要注意的吗?谢谢