2019年09月27日
第1次提问
您好,我两天以后就要做吸脂了,因为贫血,血红蛋白88医生拒绝手术。 请问通过吃东西和补血胶囊能不能在两天到100或者以上,有什么方法吗?
2019年09月27日
殷少宁医生
您好,感谢您的信任!
这个血红蛋白量是比较低,手术如果全麻还是有一定风险,建议安全起见,恢复至正常再进一步手术。2天时间仅靠药物调整恢复可能性较小,唯一办法可以通过输血提升,但一般这个是建议不能推迟的手术,如恶性病、外伤等,输血也有风险,您这个手术不是必须现在做,建议还是先药物调理后再考虑。
需要进一步问您些信息以便为您分析。
1.您祖籍哪里,家族有贫血情况吗?
2.平时吃饭挑食吗,对于肉蛋奶都吃吗?
3.月经量大不大?
4.有无胃疼肚子疼,大便有发黑情况吗?痔疮出血呢?
5.可否把完整血常规报告发上来看看?
希望您能补充些信息以便为您提供帮助。
2019年09月27日
第2次提问
感谢您详细的回复。 1.家族并没有贫血情况。 2.平时吃饭不挑食,肉蛋都会吃,奶平时不常喝。平时吃的比较少,一般点一份外卖可以吃一天所以营养可能跟不太上这个我知道。 3月经不准,三两个月来不了一次,但是来了月经量就很大。 4.痔疮出血有的,其他的没有。 5.抱歉报告我在我的手里所以没有办法发上来,但是好像其他情况都比较正常,就是血红蛋白很低。 麻烦您再给我一些建议,着实辛苦您了。
2019年09月27日
殷少宁医生
您太客气了,感谢您的回复。
一般来说,临床上年轻女性最常见贫血是因为各种原因引起缺铁引起的缺铁性贫血,在血常规上可表现为红细胞出现了小细胞低色素现象,也就是平均血红蛋白量及平均红细胞体积降低,血红蛋白减少,贫血最常见症状包括胸闷气短、乏力、头晕、眼前发黑等情况。而缺铁性贫血只是一种临床表现,需要明确引起的病因,缺铁贫病因很多,青年女性最常见多由于节食、挑食、月经量过大、痔疮出血所致铁元素摄入减少、丢失过多所致,如果进一步查铁蛋白减低及转铁饱和度升高,外周血形态学分析看见大小不等红细胞,中央淡染区扩大,这就可确诊,首先需要除去原因,建议控制痔疮出血情况,加强瘦肉及动物内脏等高铁食物摄入,可以适度口服铁剂,如多糖铁复合物胶囊 1粒 口服 1日,期间监测血常规,当贫血纠正后,仍需口服3个月以上。
但这都是推测,需要至少血常规证实,因贫血还有其他原因所致,如地中海贫血、巨幼细胞性贫血等,缺铁贫仅是最常见情况,您先不要着急回复,这个问题可以持续24小时,待您拿到血常规发给我看看,再进一步为您分析。
2019年09月27日
第3次提问
这个是我的报告您看一下~麻烦您了~您还有什么需要的告诉我就行,我再重新提问一次就好~

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2019年09月27日
殷少宁医生
您好,血常规看到了。的确和前面推测的较一致,如果家里没有贫血家族史,还是考虑缺铁性贫血可能性大,主要由于节食、痔疮出血、月经量大有关,还是同前文,对于饮食,要规律,多摄入高铁食物,如瘦肉、鸡蛋、血制品,并且加用口服铁剂,如多糖铁复合物胶囊 2粒 1/日,铁剂会有胃口不好可能性,如果耐受不了,届时可以再换品种,另外,要就诊中医科或者妇科调理月经,减少量,痔疮要加强坐浴、避免久坐及辛辣食物引起出血,治疗期间要监测血常规血红蛋白量,如果提升明显,建议恢复正常后再吃3个月巩固。如果1个月后没有达到95,建议进一步就诊血液科,明确是否有其他原因。

TA的问答

医生您好,这是今天我的体检单子,麻烦您帮着看看。 有家族病史(我妈妈之前也是甲状腺癌和甲状腺里面的淋巴瘤)医生,您好,我妈妈一边甲状腺非霍奇金淋巴瘤切除后,另一边检查时发现皮髓质分辨不清,就另外去做了穿刺,以下是这次检查的结果,请您帮忙看看。谢谢您。想帮忙看下今天检查结果,血小板一直很低,要怎么处理。医生您好,我妈妈在2019年6月左右做了甲状腺半边切除和清扫,之前诊断为有甲状腺毛病和malt淋巴瘤,做了靶向治疗,一直在按时做复查,20年底做的甲状腺检查发现皮髓质不清的结节,当时检查的医生都认为没事,这次又查了有这样的,我们觉得这个不是好信号,请医生做了穿刺,这次的医生告诉我们那个结节很可能是淋巴结,现在穿刺结果还没出来,是淋巴瘤的可能性是不是很大?另外它的分型会不会出现别的不同种类,目前这种分型生存率好像长一些。我们也不知道做的粗针穿刺还是细针穿刺,我妈妈说用了几种针,您看,她这种情况现在是不是比较糟糕,已经耽误了治疗?另外就是,等穿刺结果还要一个星期,是不是我们在结果出来前先做活检比较好,争取治疗时间。您好医生。医生请帮忙看下体检单子,同一家医院间隔八个月化验血常规,白细胞从6点多将至4点多,正常情况会有这种波动吗?二周前打完新冠第二针,目前月经期。请您看一下,白细胞有可能受到上述因素影响吗?这种波动算正常吗?