32，女，2016.1月第一胎产后一直关节酸疼，受冷劳累时明显，半年后有过一次流产，一年后关节疼痛好转一点，但依然不舒服，后来开始运动，跑步会加重。今天，8月份吃钙片，一周后关节疼痛进一步缓解，但最近天气变化又开始加重，膝关节最明显，感觉没有肿，没有发热，灵活性都正常，只是酸疼，手指关节也有感觉不舒服。有皮肤划痕症。请问是否有改善方法|风湿免疫科|丁香医生

2018年09月09日

第1次提问

32，女，2016.1月第一胎产后一直关节酸疼，受冷劳累时明显，半年后有过一次流产，一年后关节疼痛好转一点，但依然不舒服，后来开始运动，跑步会加重。今天，8月份吃钙片，一周后关节疼痛进一步缓解，但最近天气变化又开始加重，膝关节最明显，感觉没有肿，没有发热，灵活性都正常，只是酸疼，手指关节也有感觉不舒服。有皮肤划痕症。请问是否有改善方法

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2018年09月09日

罗徐医生

您好！问题已经详细看过。请问您：1、不舒服的关节主要是哪些部位？比如手指、膝盖？2、关节不适主要发生在哪些时间：比如是白天还是晚上睡觉时疼痛？早上起来有没有僵硬的感觉？如果有僵硬，僵硬的时间要持续多久？3、最近有无咽痛或者发热的现象？

2018年09月09日

第2次提问

主要是膝盖比较明显疼，在吹空调和降温的天气，现在是早晚比较凉的时候，但不影响睡觉，我使用关节的时候就会觉得酸，弯曲膝盖或者手指，肘关节，脚趾头也有轻微感觉，没有僵硬。一周前有感冒喉咙痛，没有感觉发烧

2018年09月09日

罗徐医生

收到。1周前的咽痛、aso升高、关节不适，要考虑链球菌感染后反应性关节炎的可能。

关节的畏冷，实际上也是疼痛一类的感觉异常。

建议：

1、用护膝、护踝、护腕等保持关节部位的温暖；

2、如果对青霉素不过敏，可口服青霉素V钾片125mg ，每8小时1次，服用10天

3、每天饮水1500ml以上，睡前刷牙漱口，不吃甜食。

4、若1个月后关节不适仍然持续，则到当地风湿科专科医生面诊，并做自身免疫抗体方面的检查。

希望这些建议可以帮到您。

2018年09月10日

第3次提问

好的，谢谢罗医生，再问一下青霉素口服如何考虑处理过敏情况，是否需要在药店观察吗？口服过敏可能严重吗？我以前口服过阿莫西林，头孢，没有过敏，好像没有口服过青霉素，小时候输液青霉素皮试通过的

2018年09月10日

罗徐医生

您好！如果您对阿莫西林不过敏，那么口服的青霉素V钾片是可以的。