2018年09月09日
第1次提问
31岁,最近漆关节上楼感觉疼痛,尤其是上楼梯疼痛加重,请问是什么原因?
2018年09月09日
罗成汉医生
你的膝关节疼痛多长时间了?
请问你的身高,69kg是你的真实体重么?
你的体重有没有过大的浮动?
你的膝关节之前有没有受伤过?
之前有没有发生过膝关节疼痛?
请问你除了上楼时感觉到疼痛,平时走路有没有疼痛的感觉?
请问你具体是膝关节的哪个部位疼?
请问你是单侧膝关节疼痛还是双侧膝关节疼痛?左侧还是右侧?
请问你的踝关节、髋关节、腰椎是否有疼痛的感觉?

对于31岁年龄的年轻人,引起上楼膝关节疼痛的常见原因有膝关节髌骨软骨软化症、半月报损伤、膝关节内侧滑膜皱襞综合征、膝关节髌股关节轨迹不良等。具体你是哪种情况,需要做膝关节的核磁共振才能确诊,而滑膜皱襞综合征,则需要关节镜手术才能确诊。

体重在膝关节疼痛中起到了重要的作用
膝盖负重倍数如下:
1.躺下来的时候,膝盖的负重几乎是0。
2.站起来和走路的时候,膝盖的负重大约是1~2倍。
3.上下坡或上下阶梯的时候,膝盖的负重大约是3~4倍。
4.跑步时,膝盖的负重大约是4倍。
5.打球时,膝盖的负重大约是6倍。
6.蹲和跪时,膝盖的负重大约是8倍。

因此,你膝关节有任何轻微的异常情况,在上楼梯时,都可能引起平时感觉不到的疼痛,而且会加重损伤。
罗成汉医生
我给您的建议是:
第一,减轻或者维持体重,减轻髌股关节之间的压力,这是是您减少膝关节下楼时疼痛的非常重要办法。
第二,休息一段时间。少爬山、少爬楼,减少膝关节的磨损。如果有条件的话,游泳锻炼对您比较好。因为有水的浮力,膝关的磨损比较小。
第三,您还要加强直腿抬高锻炼增强您的股四头肌力量,增加您膝关节的稳定性。
第四,还建议您服用一些氨基葡萄糖等药物营养您的关节软骨。
第五,疼的严重的时候,可以服用一些非甾体消炎药等以减轻您的炎症和疼痛。
第六,膝关节运动多了做些冷敷,对于减轻肿胀、减轻疼痛也有明显的疗效。
第七,如果想确诊,需要进一步的核磁共振检查

TA的问答

症状及患病时长:医生你好,我手腕内侧忽然长了几颗凸起,不疼。想请问下是什么原因?症状及患病时长:跌倒致右关节后止点撕脱性骨折右腿膝盖处痛,无法行走 就医及用药情况:切开复位+内固定术后 需要解答的问题:医生您好,想麻烦帮忙看看手术效果 前三张图是术前检查 后面是术后检查,可通过二维码查看全部CT症状及患病时长: 2个星期前在家里踢到门了,小脚趾受伤 就医及用药情况: 没做任何治疗 需要解答的问题: 我这个脚趾骨头骨折需要手术吗,看起来好像很严重,有点移位的样子?症状及患病时长:患者77岁,22日下楼踩空,跌坐楼梯。腰部尤其是右侧格外痛,可以行走,换姿势会很痛,不换姿势可以坐,可以走。走和坐时间不能长。 就医及用药情况:当日下午急诊,检查结果为腰背部轻度肿胀,腰3节段压痛(+)叩击痛(-)双下肢感觉无减退,足趾血运及运动无明显异常。诊断结论腰部扭伤。拍了ⅹ光片,未显示骨折。开了一盒通络开痹片,吊水两瓶止痛药。 需要解答的问题: 遵医嘱躺休息,疼痛无减缓,针灸医生说按压3节时痛判断可能骨头受伤,请问是否可能骨折了,严重否,需要怎么治疗?性别:女 年龄:35 7月1日右手麻,7月9日屁股和小腿和右脚跟疼右肩膀酸痛麻木、右手麻木,右胸疼干呕,7月11日做检查,7月14-7月29住院治疗(中药电烤理疗,腿疼有改善,其他症状无改善),7月30症状增加换医院治疗(干呕无饿感,两侧手麻,两侧肩膀酸痛麻木右脚跟酸胀,胸两侧疼痛,不能长时间走路站立。) 问题一:症状原因? 问题二:推荐治疗方案?