2018年09月09日
第1次提问
之前吃了辛辣的鱼以后就嗓子疼有痰咳嗽,耳朵也疼,还痒,下颌部与后劲部的淋巴结都起来了,涨疼
2018年09月09日
潘春晨医生
您好!感谢您的信任!

我需要了解您的更多信息,帮助指导治疗。

您这一阵吸烟,饮酒病史吗?最近有感冒鼻塞吗?疼痛几天了?

能否张开嘴,用筷子压住舌头,我看看您咽喉部扁桃体的情况?注意光线要充足,拍个照片我看下,最好能拍到您疼痛的地方。

现在您的症状是咽痛,伴有颈部淋巴结肿大,初步考虑急性咽喉炎伴颈部淋巴结肿大。

在用什么药物吗?对什么药物过敏吗?

有反酸嗳气吗?

有有其他基础病吗?

祝好!

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2018年09月09日
第2次提问
没有吸烟饮酒史,有点受凉感冒鼻塞,还有点拉肚子。请问颈部淋巴结肿大会不会是恶性的。那个拍照拍不了呀,但是扁桃体有点肿,我吃了药好多了。但是后颈部淋巴结还是有点疼
2018年09月09日
潘春晨医生
您好!

恶性的淋巴结硬而不疼,不符合恶性体征。

结合您的描述,扁桃体肿痛,前期有感冒病史,考虑急性咽喉炎,急性扁桃体炎,颈部的淋巴结是炎症反应性淋巴结炎,原发的咽喉扁桃体炎控制住后,症状就能控制住。

推荐推荐方案如下,

1.现在咽喉部感染明确,因为抗生素的使用原则,能口服就不用静脉,所以推荐你口服三代头孢类抗生素,
头孢克肟,每天两次,每次一片,蒲地蓝口服液,口服一周,建议口服7天肿胀疼痛消退。

2.如果感觉咽痛症状非常重的话,想好的快一些,建议您加用普米克令舒雾化吸入,每天一次,一般社区门诊都是可以做的。

泼尼松10毫克口服,一天一次,每早口服3天。

3.同时生活要要规律,休息好,不要熬夜,不要吃辛辣刺激食物,多喝开水冲洗咽喉部。

4.急性咽喉炎,急性扁桃体炎病程在7到10天左右,规律用药,调节生活,治疗需要一个过程,肿胀的淋巴结也不要按压,也会随之消退,不要着急。

祝您早日康复!

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2018年09月09日
第3次提问
吓死我了,我以为我的是恶性的。耳朵疼也是炎症引起的么?我已经吃了四天药,吃的罗红霉素和消炎散结片。就是耳朵下面的淋巴结很疼,颈后有一个淋巴结,摸起来不那么硬,也没那么疼,但是消了一点,会是恶性的么?
2018年09月09日
潘春晨医生
您好!

颈后有一个淋巴结,摸起来不那么硬,也没那么疼,不符合恶性的淋巴结表现,别担心。

咽喉扁桃体和耳朵同属痛觉神经传导,耳朵疼,是咽喉扁桃体疼痛引起的耳朵的牵扯痛,并不是真痛,咽喉部不疼了,耳朵也就没事。

吃的罗红霉素和消炎散结片,也是可以的,每天加2片泼尼松10mg,早晨一次口服,使用3天,消肿会快些,才用四天药,坚持很快就可以控制住。

祝好!

TA的问答

症状及患病时长:这几天晚上睡觉的时候鼻子完全塞住,无任何鼻涕。白天上班,运动时通气无影响,晚上有时候憋醒,症状持续4-5天。 就医及用药情况:出现影响睡眠的情况后,凌晨在饿了么上买了曲安奈德喷鼻剂和盐酸羟甲唑啉喷雾,喷了曲安奈德短时间效果不明显,就用了唑啉喷雾,目前已经连续用了4晚,有点不敢再用了。近两天用过洗鼻器洗鼻子,洗完甚至更堵。另外3年前因为打球鼻梁轻微骨折,拍过ct,当时显示有鼻中隔偏曲和蝶窦炎,但因为好久鼻子没出现影响睡眠的情况。所以近期没有去过医院看过鼻子 需要解答的问题:请问医生该如何用药治疗,唑啉类等缩血管药物喷完后能通气,但不敢用多。潘医生,我女儿现在2岁11个月,从小睡觉口都是张开的,打呼噜的情况平时比较少,但是一感冒或者发烧就会,而且经常会咳嗽,去年到医院做了鼻镜(检查报告如下),确诊了腺样体肥大,第一次医生开了孟鲁司特钠咀嚼片(国产)跟糖酸莫米松鼻喷,用药一个月后去复查(检查报告如下),医生说有好转又继续用药,再用了一个月,到第二个月中段开始,我女儿就经常夜闹,整个人很亢奋,脾气也很暴躁,到第三次复查就没做鼻镜,但是医生诊断扁桃体二度,医生给换了另一种孟鲁司特钠(顺尔宁),喷的也换成丙酸氟替卡松鼻喷雾剂(进口)还加了地氯雷他定糖浆,但是这个时候,我女儿一到夜里就哭闹,甚至会打人,整个人变得特别暴躁,动不动就哭,网上很多人说吃孟鲁司特钠的副作用,我现在好焦虑,她几乎每天都睡不安稳,又怕不吃药 鼻炎跟腺样体肥大好不了得做手术,那医生像她这种情况还能继续用药吗?然后这个情况算不算严重,用不用做手术?还有她现在是不是已经有腺样体面容了?如何判断有没有不小心吞了鱼刺? 昨天中午吃鱼的时候在准备要吞下去的时候突然发现鱼刺,于是马上吐了出来。吞了两下唾液,当时觉得没有异物之后就继续吃了,现在怕当时的感觉不准,其实已经不小心吞了下去。补充信息:鱼是油炸过的糖醋鱼,部位是靠近鱼尾的部分,刺多,长度在1cm上下,较细。吃完后喝加了奶的咖啡感觉液体流下去比平时慢,倒是没有被呛到,是心理作用吗? 1.昨天中午吃完饭后到现在吞咽和不吞咽都没有那种明显的异物感,但是昨天下午三点左右开始嗓子痒,偶尔会痒到咳嗽,到了现在还是觉得嗓子断断续续地痒,有可能是鱼刺导致的咽喉感染吗?(异物感倒是没有,就是单纯的持续痒和偶尔的咳嗽) 2.怎么排除鱼刺对食管和气管的影响?看到说注意有没有胸痛?具体是哪个部位,怎么样的疼痛呢? 3.之前刷到这条推送,好像很严重的样子,患者吞咽也没有问题,但就是一直咳嗽,我有点害怕自己也因为鱼刺这样 推送: https://mp.weixin.qq.com/s/vUYPHpaI1rItPkDdxpCrzw症状描述:季节性花粉或者粉尘过敏,鼻子痒,打喷嚏,流鼻涕,眼睛周边泛红,眼睛痒,温差大的时候也会鼻子不舒服,打喷嚏,甚至流鼻涕,晚上睡觉会出现鼻塞。 患病时长:多年,春季就会比较严重,换季早晚温差大也会鼻子不舒服,打喷嚏,流鼻涕,鼻屎多。 医院检查情况:没有专门去医院检查过。 用药情况:服用氯雷他定,也用过鼻喷剂,不过最近吃氯雷他定没啥效果。 需要解决问题: 1、 过敏性鼻炎需要去医院专门做检查吗?如需要做哪些检查? 2、如何系统治疗过敏性鼻炎,减少发病。症状及患病时长: 【既往史】慢性鼻炎;2月份第二次社区支原体肺炎,但症状较轻未发烧。 【症状及时长】打喷嚏流鼻涕持续一个月。 【症状详情】早晨床起后就持续打喷嚏,一波次喷嚏2-3个,持续3-4波次,喷嚏后伴随着清鼻涕如流水般滴落,鼻涕要过30分钟后才能自动止住。 日间偶尔打喷嚏,接着也是持续鼻涕和鼻塞。前几日严重时晚上较难入睡,因为一直留鼻涕。 这两天留鼻涕症状有所缓解,晚上入睡正常,但还是早起打喷嚏流鼻涕。 就医及用药情况:暂无 需要解答的问题:当前症状是否属于换季过敏性鼻炎?要怎么缓解和治疗?