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腹痛在小儿是一个比较常见的症状。大部分是功能性的,一小部分是有器质性疾病的。
一般功能性的腹痛,多非持续性,疼痛不剧烈,很快消失,有时会再次出现,一般没有呕吐,没有发热等症状,精神状态较好。不影响食欲。一般排便、排气后症状明显缓解或者消失。
而那些存在问题的腹痛常见如下:
1、肠道感染:一般会排稀便,严重呕吐,食欲明显差,可伴有发热。
2、
过敏原因:多有皮疹,尤其是双下肢的出血点或者皮疹,腹痛逐渐加重,进食后明显加重。
3、肠套叠:多发生在小婴儿(2岁以内多),特点是阵发性腹痛,伴有明显的精神不振,呕吐,严重会有血便出现,需要及时诊断处理,延误时间可能会导致肠坏死。
4、肠梗阻:以呕吐为主,呕吐物为粪便样。需要急诊处理。
5、阑尾炎:腹痛初为脐周,逐渐变为右下腹,疼痛持续存在,逐渐加重,伴有发热。一般化验血常规白细胞明显升高。一般需要急诊处理。
6、少见疾病:梅克尔憩室:症状不典型,腹痛不重,可伴有血便。
如果孩子精神好,腹痛不重,经过按摩,或者排气后消失,一般问题不大,可以继续观察。如果孩子腹痛持续,或者伴有血便,频繁的呕吐,需要及时就医。